吃飽後隔氣、吞口水困難:應看哪一科?-耳鼻喉科

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吃飽後隔氣常吞口水不適?


醫師你好:我吃飽後都會隔氣 也會一直想吞口水 沒口水也會想吞口水 會吞很大力 有時還會吞不下去 換氣困難 但喉嚨沒有任何異物感跟疼痛感 睡覺時一定要右側睡 躺睡會呼吸不順 3月份有因為吞口水困難看耳鼻喉科 醫生有照內視鏡說 喉嚨紅腫 過敏性(聽不太董) 吃了藥 也照胸部X光醫生說沒問題 之後還是有吞口水困難 幾乎晚上吃飽居多 症狀1~2小時 以前有得過甲狀腺抗進 過敏性鼻炎 今年4月又去看家醫科驗血 甲抗進是正常的 之後又尋求中醫 吃中藥吃了2.3月感覺效果不大 這各症狀持續半年了 請問醫師我想找出病因 因該先看哪一科



堂,30~39歲男性,詢問日期:2012/07/27

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:從您的來信中,不容易確定診斷是那一種疾病,但是如果一直有吞不下去的問題,我會考慮幾個可能的因素,首先還是要考慮下咽或是舌根部的腫瘤病變,早期不容易發覺也是這一類疾病可怕的地方,有時反覆的內視鏡檢查是有必要的。
另外,我還會考慮職業傷害,有一些因為工作吸入的化學藥劑或粉塵,會造成這樣的結果,臨床上也時有所聞,第三我會考慮是否有呼吸中止症的問題,這需要睡眠檢查才可以確定,其他可能原因在您來信有限的資料,不容易推論,還是請您親自和專科醫師討論較好。
許家禎



回覆日期:2012/07/27

彙整補充說明


根據您的描述,您在吃飽後出現隔氣、吞口水困難的情況,這些症狀持續了半年,並且在就診過耳鼻喉科和家醫科後仍未獲得明確的診斷。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是吞嚥困難和呼吸不順的問題,可能會影響到生活品質。

首先,您提到的吞口水困難和隔氣的情況,可能與多種因素有關。
吞嚥困難可能是由於食道的問題、胃食道逆流、或是神經系統的問題等引起的。
您曾經看過耳鼻喉科,醫生透過內視鏡檢查發現喉嚨紅腫,這可能是過敏或其他炎症反應所致。
過敏性鼻炎的病史也可能影響到您的吞嚥和呼吸情況,因為過敏可能導致喉嚨部位的腫脹或不適。

在這種情況下,建議您可以考慮尋求腸胃科的專業診斷。
腸胃科醫師可以進一步評估您的消化系統,並可能建議進行胃鏡檢查,以排除食道或胃部的結構性問題,如食道狹窄、腫瘤或其他病變。
此外,胃食道逆流病(GERD)也可能是造成您吞嚥困難的原因之一,這種情況下,胃酸可能會刺激食道,導致不適感。

另外,您提到的「換氣困難」和「躺睡會呼吸不順」的情況,可能與睡眠呼吸暫停症(Sleep Apnea)有關,這是一種在睡眠中出現呼吸暫停的情況,可能會導致白天的疲倦和其他健康問題。
這需要進一步的睡眠檢查來確診。

在尋求醫療幫助的過程中,建議您詳細記錄症狀的發生時間、頻率及其與飲食的關係,這些資訊將有助於醫師進行診斷。
此外,您也可以考慮尋求多專科的會診,例如腸胃科、耳鼻喉科和神經科的聯合評估,以便全面了解您的健康狀況。

最後,持續的症狀和不適感可能會影響到您的心理健康,建議您在就診的同時,也要注意心理的調適,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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