胃食道逆流加胃發炎治療後症狀仍舊,應檢測胃幽門桿菌?-肝膽腸胃科

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照完胃鏡吃完藥後症狀還是...?


嗯,約一年前照過胃鏡,醫生說是胃食道逆流+胃發炎,當時醫生只說吃吃藥就OK了~也因為沒有潰瘍等,所以沒有幫我檢測是否有胃幽門桿菌~(當時吃了質子幫浦三個月的一次療程後就沒再繼續吃了~)但吃完藥後到現在,胃的狀況時好時壞~沒事的時候就是悶悶的感覺就是緊緊放不開,但不會痛...有事的時候就會整個不舒服感+胃食道逆流+接近想吐+吃不下等...有時會痛...肚子太餓、太飽也會不舒服~醫生,您覺得我是否該去檢測胃幽門桿菌呢? 除胃鏡外您推薦哪一種檢測方式?一般要多少錢? 多久才會知道呢? 檢測出來醫生會開藥嗎??P.S.當時當兵時有身體檢查過,但並沒有告知是否有胃幽門桿菌...先感謝醫師了!!



IOU,20~29歲男性,詢問日期:2012/08/11

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:(1)先澄清一點,胃幽門桿菌與胃食道逆流無直接相關.(2)檢查出有幽門桿菌感染,但是,沒有胃潰瘍,沒有十二指腸潰瘍,沒有胃淋巴癌,沒有胃癌手術病史,沒有胃癌家族史,無非潰瘍性消化不良,沒有長期使用止痛藥. 沒有以上情形不須要吃藥殺菌.(3)檢查方法有許多種:同位素碳13呼氣檢查,糞便幽門桿菌抗原檢查,胃鏡切片病理檢查,胃鏡切片尿素脢檢查,可以檢測幽門桿菌. 抽血檢查幽門桿菌抗體無法得知目前是否仍有幽門桿菌感染.(4)醫師診斷符合檢查幽門桿菌的適應症則健保有給付,若純粹健康檢查則須自費,價錢須請教醫院的健康檢查部門.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2012/08/11

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括胃食道逆流、胃發炎以及時常感到不適,這些情況確實讓人感到困擾。
首先,胃幽門桿菌(Helicobacter pylori)與胃食道逆流並沒有直接的關聯,但它可能會影響胃的健康狀況,特別是在有胃炎的情況下。
幽門桿菌感染通常會導致胃炎或潰瘍,但如果您在之前的檢查中並未發現潰瘍,且目前也沒有出現相關的症狀,則不一定需要立即進行幽門桿菌的檢測。

不過,考慮到您目前的症狀持續不斷,建議您可以進行幽門桿菌的檢測。
常見的檢測方式包括:
1. 同位素碳13呼氣檢查:這是一種非侵入性的檢查方法,通過測量呼氣中的碳同位素來判斷是否有幽門桿菌感染。
這種檢查的準確性較高,且檢查過程相對簡單。

2. 糞便幽門桿菌抗原檢查:這也是一種非侵入性的檢查,通過檢測糞便中的幽門桿菌抗原來判斷是否感染。

3. 胃鏡切片檢查:如果您已經做過胃鏡,這種方法可以直接從胃部取樣進行病理檢查,雖然這種方法較為侵入性,但能提供更詳細的胃部狀況。

4. 抽血檢查幽門桿菌抗體:這種檢查無法確定目前是否有感染,因為抗體可能在感染後持續存在一段時間。

關於檢查的費用,這通常取決於醫療機構的收費標準。
在台灣,若是健保給付的檢查,您可能只需支付部分自費金額;若是自費檢查,則可能需要支付幾百到一千多元不等。
檢查結果通常在幾天內就能得知,具體時間還是要依據醫療機構的流程。

如果檢查結果顯示您有幽門桿菌感染,醫生會根據您的情況開立相應的抗生素治療方案,通常是為期一到兩週的療程。
這樣的治療可以幫助改善胃部的炎症狀況,進而減輕胃食道逆流的症狀。

最後,除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並保持規律的作息和適度的運動,這些都有助於改善您的胃部健康狀況。
如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
希望您早日康復!

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