年輕人也有肛門疼痛？可能的原因及解決方案-外科

肛門內疼痛？

柯醫師您好，這個症狀困擾我約一年。

感覺坐時和縮肛時會稍感疼痛(站時不會)，或是騎自行車時也會，
但實際觸摸肛門外部卻也感覺不到疼痛，但尾椎卻會疼痛，
這種痛感雖並不會痛到影響生活，但還是有點擔心，
而排便時雖從無出血，但便祕和腹瀉似乎時常交替(不知是否是心理作用造成)，
且糞便前頭會感覺比較細一點，放屁的時候聲音也好像卡住的感覺，

查詢資料之後，好像有點像大腸癌或是痔瘡的症狀，但是我才22歲啊，
以這個年紀來說得大腸癌的機率高嗎？還是有可能是其他病因產生呢？還請柯醫師解惑，thanks

kkriver，20~29歲男性，詢問日期：2012/09/05

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

22歲的年齡一般比較不會考慮惡性疾病
機率雖不是零但也極低
這些症狀看起來都是肛門的疾病和腸道功能問題
應該沒有大礙
若是不放心可以請醫師進行進一步的檢查
再那之前我也建議先改善自己的飲食習慣和生活作息
這些不適應該多數會有改善
若是症狀持續再請醫師診視也不遲

回覆日期：2012/09/05
資料來源：台灣e院 - 肛門內疼痛

彙整補充說明

年輕人出現肛門疼痛的情況確實不容忽視，雖然在22歲的年齡，罹患大腸癌的機率相對較低，但仍然有其他可能的原因需要考慮。
根據您描述的症狀，可能的原因包括痔瘡、肛裂、肛門膿瘍、以及腸道功能障礙等。

首先，痔瘡是年輕人中常見的問題，尤其是長時間坐著或便秘的人群。
痔瘡可能會導致肛門周圍的疼痛，特別是在排便時或坐著時。
由於您提到在坐下或縮肛時會感到疼痛，這可能與痔瘡有關。
痔瘡的疼痛通常伴隨著排便時的不適，並且可能會因為大便的硬度而加劇。

其次，肛裂也是一個需要考慮的因素。
肛裂通常是由於排便時大便過硬或過大的情況造成的，會導致肛門周圍的皮膚撕裂，進而引發劇烈的疼痛。
您提到的糞便前端感覺較細，這可能與肛裂有關，因為細小的糞便可能會更容易引起撕裂感。

此外，肛門膿瘍或其他感染性疾病也可能導致持續的疼痛，這些情況通常伴隨著發紅、腫脹或膿液分泌等症狀。
若您在肛門周圍發現任何異常，如腫塊或膿液，應立即就醫檢查。

至於您提到的便秘與腹瀉交替的情況，這可能與腸道功能障礙有關，像是腸易激綜合症（IBS）。
這種情況下，腸道的運動功能不正常，可能導致排便習慣的改變，並伴隨著腹痛或不適感。

針對您的擔憂，雖然大腸癌在年輕人中相對少見，但如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫師的評估。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除任何潛在的病變或腫瘤。

在此之前，您可以考慮改善飲食習慣，增加纖維攝取，保持充足的水分，並定期運動，以促進腸道健康。
此外，避免長時間坐著，特別是在硬椅子上，並嘗試使用坐墊來減少對肛門的壓力。

總之，雖然年輕人罹患大腸癌的機率較低，但持續的肛門疼痛和排便問題不容忽視，建議您儘早就醫進行詳細檢查，以確保健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！