肋骨突出且有砰砰聲：原因解析與治療建議-骨科

突出....？

醫生你好

原本肋骨是平行的~之前車禍後左邊的肋骨靠近胃的地方變的突出5CM...照X光醫生說沒問題~不需再回診....

但左邊肋骨變突出後拍打感覺變有氣在裡面砰砰聲...感覺裡面變空心的...這是為什麼??
還有為什麼肋骨照X光沒怎樣但會變突出無法復原??

WW，20~29歲女性，詢問日期：2012/09/07

張家豪醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：台灣e院骨科主治醫師

肋骨照X光因為角度以及肺部的阻隔的關係, 沒有辦法看到非常細微的細節,而且肋骨如有輕微的骨折, 沒有合併氣胸或血胸, 通常會自己復原,復原過程中骨膜或骨折處組織增生是有可能產生所謂的突出, 可觀察是否會疼痛或者突起是否有持續變大, 進一步尋求骨科或胸腔外科的協助!

回覆日期：2012/09/07
資料來源：台灣e院 - 突出....

彙整補充說明

您好，針對您提到的肋骨突出及伴隨的砰砰聲，這是一個相對複雜的情況，以下是一些可能的原因及建議。

首先，肋骨的突出可能是由於車禍造成的外傷，這種情況下，肋骨可能會因為受到撞擊而發生變形或移位。
即使X光檢查未顯示明顯的骨折，肋骨的形狀和位置仍可能受到影響，導致其在某些位置突出。
這種情況下，肋骨的周圍組織（如軟骨、肌肉或結締組織）可能會因為受傷而出現發炎或增生，進一步導致肋骨的外觀改變。

關於您提到的“砰砰聲”，這可能是由於肋骨周圍的組織在活動時產生的摩擦聲，或是氣體在胸腔內部的運動所引起的。
當肋骨或周圍的軟組織受到影響時，可能會導致氣體在胸腔內部的流動，從而產生聲音。
這種情況在某些運動或姿勢下可能會更加明顯。

至於為什麼X光檢查未顯示問題，但肋骨仍然突出，這可能與X光的局限性有關。
X光主要用於檢查骨骼的狀況，對於軟組織的變化（如軟骨的增生或炎症）則無法清晰顯示。
此外，輕微的骨折或骨膜的變化在X光下可能不易察覺，這也可能解釋為什麼您會感覺到肋骨的變化卻在檢查中未被發現。

針對治療建議，首先建議您避免過度的壓迫或觸摸受影響的部位，以免加重炎症或疼痛。
可以考慮進行物理治療，透過專業的復健師指導進行適當的運動，增強周圍肌肉的力量，減少對肋骨的壓力。
此外，保持良好的姿勢和適當的運動習慣，有助於改善整體的胸部穩定性。

如果症狀持續或加重，建議您尋求專業的醫療意見，可能需要進一步的檢查，如MRI或CT掃描，以更清楚地了解肋骨及周圍組織的狀況。
這樣可以排除其他潛在的問題，如軟組織損傷或其他病變。

最後，保持良好的心態和適度的運動是非常重要的，這不僅有助於身體的康復，也能減少焦慮和不安。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！