血壓很低？
醫師您好之前有晚上唸書的習慣較安靜，日夜顛倒，白天補眠反而睡更多請問我最近血壓很低收縮壓78舒張壓55以前大概都收縮90舒張60，沒不舒服但最近頭都暈暈重重的頭頂會痛一運動小跑步頭昏手就發白，之前不會睡覺起來有時尿少上網搜尋很符合自律神經失調又很像心臟衰竭但心臟不會不舒服，總覺得腦的氧不足，尤其是頭頂自律神經失調和心臟衰竭症狀有什麼不同，請問醫師我是偏哪一種，很擔心？
謝謝^^
小嘉，20~29歲女性，詢問日期：2012/09/21
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
小嘉你好，關於你的提問...最近血壓很低收縮壓78舒張壓55...是否為低血壓？
而最近的頭暈、頭重及頭痛；小跑步就頭昏、手就發白；睡覺起來有時尿少？
是否與此有關？
？
一般來說，低血壓除了定義上收縮壓小於90mmHg，還需合併有器官、組織循環(血液灌流)不足的表現...其引起的原因很多，心臟只是其中一種可能...小嘉過去的血壓不高，收縮90舒張60，沒不舒服；足見這樣相對低的血壓對你個人來說是適當的，隨著你的生理需求，血壓及心跳應該會相應地升高及增快...老實說，你所提的症狀，不僅正常血壓的人可能有，低血壓的人也可能會...不妨先放鬆心情，多做幾次血壓記錄，如果這個擔憂持續困擾你，可就近向你的家庭醫師請教...平安署立彰化醫院關心您
回覆日期：2012/09/21
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您最近的低血壓（收縮壓7
8、舒張壓55）以及伴隨的頭暈、手癱等症狀，確實讓人感到擔憂。
首先，我們來探討低血壓、自律神經失調和心臟衰竭之間的區別。
低血壓是指血壓低於正常範圍，通常收縮壓低於90 mmHg或舒張壓低於60 mmHg。
低血壓可能導致腦部和其他器官的血液供應不足，從而引起頭暈、乏力、甚至昏厥等症狀。
您提到的「頭暈重重的感覺」和「運動後頭昏手發白」都可能是由於血壓過低，導致腦部供氧不足所引起的。
自律神經失調則是指自律神經系統（包括交感神經和副交感神經）的功能失常，可能導致多種症狀，如心跳加速、出汗、消化不良、焦慮等。
自律神經失調的患者常常會感到身體無法正常調節，可能會出現頭暈、手腳無力等情況。
這種情況下，患者的血壓可能會有波動，並不一定持續低下。
心臟衰竭則是指心臟無法有效地泵送血液，導致身體各部位的血液供應不足。
心臟衰竭的症狀通常包括呼吸困難、疲倦、水腫（如腳踝腫脹）、心悸等。
雖然心臟衰竭也可能導致低血壓，但通常伴隨著其他明顯的心臟症狀。
根據您的描述，您並未感受到心臟不適，且心臟檢查結果正常，這使得心臟衰竭的可能性較低。
您提到的頭暈和手癱等症狀更符合低血壓和自律神經失調的情況。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 監測血壓：定期測量血壓，特別是在不同時間和活動狀態下，了解血壓的變化情況。
2. 補充水分和電解質：保持良好的水分攝取，並考慮補充電解質（如鈉、鉀等），這對於改善低血壓和自律神經的調節有幫助。
3. 調整生活作息：盡量保持規律的作息時間，避免日夜顛倒，這有助於自律神經的穩定。
4. 適度運動：雖然運動可能會讓您感到暈眩，但適度的運動可以幫助改善血液循環和自律神經的功能。
建議從輕度運動開始，逐漸增加強度。
5. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫師的幫助，進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。
最後，保持良好的心態也非常重要，過度焦慮可能會加重自律神經失調的症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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