左腹疼痛與直腸潰瘍:如何處理?-肝膽腸胃科

分享到:

直腸潰瘍?


醫師您好:兩個月前媽媽重大手術,我極端焦慮,出現每早一次急便(不成形、無血便),約三周前出現持續左腹痛(絞痛兩次)、常有便意、體重降約兩公斤。
前幾天照大腸鏡,發現直腸有一小潰瘍(其餘腸段無異狀),醫生開了可體浣腸劑(一劑)、catilon抗痙攣藥、胃藥給我。
用藥兩天後左腹仍會隱隱作痛,有些擔心潰瘍會蔓延,想請問您的看法。
謝謝!


chelle,30~39歲女性,詢問日期:2012/10/14

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:直腸潰瘍會不會改善或蔓延,可能與原來的原因有關,可能原因有單純潰瘍,電療及止痛藥物,大腸炎包括感染級缺血性,直腸潰瘍建議追蹤,左腹若仍疼痛,可能需找其他原因,腸阻塞,腸沾黏,婦科或泌尿科疾病等。
祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上

回覆日期:2012/10/14

彙整補充說明


您好!針對您提到的左腹疼痛和直腸潰瘍的情況,我會從幾個方面來分析並提供建議。

首先,您提到的左腹疼痛、急便及體重下降,這些症狀可能與您的焦慮狀態有關。
焦慮常常會引發腸道的功能性問題,例如腸易激綜合症(IBS),這可能導致腹痛、腹瀉或便秘等症狀。
您提到的急便且不成形,這也可能是腸道對壓力反應的結果。

關於直腸潰瘍,這是一種相對少見的情況,可能由多種原因引起,包括但不限於感染、缺血、或是由於某些藥物的副作用。
您提到的潰瘍經過大腸鏡檢查後被發現,這是正確的診斷方式。
醫生開的可體浣腸劑和抗痙攣藥物是針對您的症狀進行的初步治療,這些藥物可以幫助緩解腸道的痙攣和不適。

在用藥兩天後,若左腹仍有隱隱作痛的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續追蹤:直腸潰瘍的癒合需要時間,通常醫生會建議定期追蹤檢查。
您提到的三個月後再做一次檢查是合理的,但如果症狀加重或有其他不適,應及時就醫。

2. 飲食調整:建議您在飲食上多加注意,避免辛辣、油膩及刺激性食物,增加纖維攝取,保持腸道通暢,這對於潰瘍的癒合是有幫助的。

3. 心理健康:由於您提到因母親的手術而感到焦慮,建議您可以尋求心理諮詢或參加支持團體,這有助於減輕焦慮,改善腸道症狀。

4. 進一步檢查:如果左腹疼痛持續不減,或伴隨其他症狀如發燒、嘔吐、便血等,建議您儘早就醫,進行進一步的檢查,以排除其他可能的病因,如腸阻塞、腸沾黏等。

5. 藥物管理:對於您提到的用藥,若有任何不適或疑慮,應及時與醫生溝通,醫生可能會根據您的症狀調整用藥。

總之,直腸潰瘍的管理需要綜合考量多方面的因素,包括身體狀況、心理狀態及飲食習慣等。
希望您能夠保持良好的心態,定期追蹤檢查,並在醫生的指導下進行適當的治療。
祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

直腸潰瘍與胃潰瘍的治療與管理?

蔡醫師:非常感謝您專業而迅速的解答,您真是位有熱誠的好醫師!想再請教您的是:1.繼上次的狀況後,醫生認為我的直腸潰瘍會自行痊癒,所以繼續開樂瑪可,要我自行看狀況服用(加上睡前一顆易舒錠)。但不知是否我太敏感,總覺肚子(左右下腹、肚臍左右)還...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)直腸炎,常見血便或裡急後重(一直想解便的感覺)的現象,左右下腹、肚臍左右的刺痛和悶痛似乎非直接相關. 因為半年前曾有剖腹生產的經驗,所以,下腹腔的子宮傷口與腸子產生沾黏現象可能要列入考慮,解決方式就是多運動,減少便祕,多食蔬果,...

直腸潰瘍與胃潰瘍的治療與管理-點我查看詳細內容


左下腹疼痛是否可能來自於直腸炎或肛裂??

醫師您好:敝人三年多來,每天都感到左下腹疼痛。疼痛位置會隨時間做少許改變,痛感與皮膚擦破皮的痛感差不多(痛感距肚皮應在一兩公分以內)吃太飽時,痛感會加重。排便時不痛,排便後才較痛,先以為是腸壁發炎(因十年前曾有一位直腸肛門科醫師說我肛管比較...


柯芳序 醫師回覆-外科
1. 便秘後使用多種灌腸藥物,出現黏液跟出血是正常的現象,直腸腸時間受壓也會發炎出血,灌腸液刺激也會造成直腸發炎。2. 健保署規定大腸鏡檢查只有兩類醫師可以執行,就是肝膽腸胃科跟大腸直腸外科醫師,所以請你安心接受檢查。

左下腹疼痛是否可能來自於直腸炎或肛裂?-點我查看詳細內容


直腸潰瘍:診斷、治療與預後?

醫生您好 母親(63)1月底去照大腸鏡 發現直腸部位有3到4公分潰瘍 醫生說三月時候在照一次看有比較好嗎 三月照完 發現潰瘍地方還是一樣 開了軟便劑給我們 說六月再看一次 請問醫生 直腸潰瘍沒藥物治療嗎? 直腸潰瘍常見嗎?會癌化嗎? 直腸潰...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
良性肛門潰瘍在老人常見,配合治療追蹤即可。

直腸潰瘍:診斷、治療與預後-點我查看詳細內容


左腹痛是否為胃潰瘍症狀?如何診斷??

醫生我的左腹最近會痛痛的我用手按發現有一個地方特別痛痛的位置大概在肚臍旁胸部下的那個地方斷斷續續痛差不多一個禮拜了請問胃潰瘍是這種症狀嗎?如果去醫院看是不是要照胃鏡?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
K您好:請先到腸胃科門診就診,不一定會照胃鏡需視其他病史與症狀而定。彰化醫院關心您的健康陳詩典

左腹痛是否為胃潰瘍症狀?如何診斷?-點我查看詳細內容


相關常見問題