泌尿科問題：攝護腺癌風險低？PSA檢查值偏高的原因-泌尿科

想聽建議？

許醫師
不好意思再次打擾
剛才發現你有發文說
去檢查是否攝護腺癌的可能是想讓我自己放心

所以你的意思是
依你經驗覺得我的年齡與狀況攝護腺癌的可能性很低
不足以須要去檢查
只是我會擔心所以才說去檢查看看
不然依我的症狀應只是排尿的習慣性容易造成此問題是嗎??

另外請教 PSA檢查測值<4是正常,除了隨著年齡增大 60歲,因可能良性攝護腺腫大其<6還算正常 ,除了攝護腺癌的發生,還有其他什麼原因可能造成數值偏高呢????

aadda，30~39歲男性，詢問日期：2013/01/24

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

aadda:

你好

大約有數十種原因可以造成PSA的指數增加。
像是：
攝護腺發炎、便秘、性行為後24小時內、拉肚子、攝護腺栓塞、巨大的攝護腺.... ... 等等

註：若有興趣，可以上網查一下。

若真的不放心，可以作相關攝護腺的檢驗檢查。
雖然，攝護腺癌，大多發生在65歲以上的男性，不過，少數也有發生在比較年輕的男性。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/01/24
資料來源：台灣e院 - 想聽建議

彙整補充說明

在討論攝護腺癌的風險及PSA（前列腺特異性抗原）檢查的相關問題時，首先要了解PSA的正常範圍及其意義。
一般來說，PSA值低於4 ng/mL被視為正常，但隨著年齡的增長，這個標準會有所調整。
例如，60歲以上的男性，PSA值在4到6 ng/mL之間仍可被視為相對正常，因為隨著年齡的增長，良性攝護腺增生（BPH）是常見的現象，這會導致PSA值上升。

在您的情況中，若您年齡較輕且沒有明顯的症狀，攝護腺癌的風險確實相對較低。
許多醫生會根據患者的年齡、家族病史及其他健康狀況來評估是否需要進一步檢查。
若您感到不安，進一步檢查如PSA測試或肛門指診是合理的選擇，這樣可以幫助您更安心。

至於PSA值偏高的原因，除了攝護腺癌外，還有許多其他因素可能導致PSA升高，包括：
1. 良性攝護腺增生（BPH）：這是年長男性中非常普遍的情況，會導致攝護腺腫大，進而影響PSA值。

2. 攝護腺炎：這是一種攝護腺的炎症，可能由細菌感染或其他因素引起，會導致PSA值上升。

3. 性行為：在進行性行為後的24小時內，PSA值可能會暫時上升。

4. 便秘或排便困難：這些情況可能會影響攝護腺的壓力，進而影響PSA的測量。

5. 其他醫療程序：如攝護腺的手術或檢查（例如活檢）後，PSA值也可能會暫時升高。

因此，若PSA值偏高，醫生通常會建議進一步的檢查來確定原因，這可能包括重複PSA測試、肛門指診或超音波檢查等。
若在這些檢查中未發現異常，則可能只是良性因素所致。

總結來說，雖然PSA值偏高可能令人擔憂，但並不一定意味著有攝護腺癌。
定期的檢查和醫生的專業建議是非常重要的，尤其是在面對不確定性時。
若您仍有疑慮，建議與泌尿科醫師進一步討論，尋求更具體的建議和檢查方案。
保持良好的溝通和定期檢查，對於早期發現和治療任何潛在的健康問題都是至關重要的。