手術後的頭暈？
許醫師好又來請教精索靜脈曲張的術後問題了!腹腔鏡手術做完約一星期後，陰囊開始水腫，左右附睪腫脹，精索也比術前還腫，這是正常的過程嗎?目前術後3星期左右...比較沒那麼腫了，但困擾的是..騎機車的震動實在很不舒服!(尤其撞到坑洞)我很好奇水腫裡面是水..還是血?另外一個奇怪的現象是...手術後幾天坐久會頭暈一陣子...站著卻不會，如果有DIY或行房的話頭會更暈，有試過頭暈時量血壓皆正常..本身也沒有血糖或梅尼爾氏症...等其他眩暈問題!其實手術前我有觀察到說...之前靜脈曲張不舒服時...左腳都會伴隨著血液不循環的冷熱感，當然還有左腰痛...手術後這些現象也都緩解消失了!不知道頭暈是否跟靜脈血液側枝循環尚未建立前有關?麻煩許醫師能給我意見與建議...謝謝。
阿嘉，30~39歲男性，詢問日期：2013/02/17
許維愷 醫師回覆-泌尿科
阿嘉：你好剛開始，因為血管綁掉，會有睪丸局部腫脹的現象。
其他頭暈問題，可能情形很多，建議就醫檢查。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2013/02/17
彙整補充說明
您好！針對您提到的精索靜脈曲張手術後的水腫及頭暈問題，我將逐一為您解答並提供一些建議。
首先，術後水腫的情況在手術後的一段時間內是相對常見的，尤其是在進行腹腔鏡手術後。
水腫的形成主要是因為手術過程中對組織的操作會引起局部的炎症反應，導致血管通透性增加，進而使液體滲出到周圍組織中。
這種情況通常會在術後幾天到幾週內逐漸改善，您提到的「左右附睪腫脹」及「精索腫脹」也是手術後的正常反應，隨著時間的推移，這些腫脹應該會逐漸減少。
至於您提到的騎機車時感到不適，這可能是因為騎乘過程中的震動對於尚在恢復中的組織造成了額外的刺激，建議您在恢復期間儘量避免劇烈的運動或騎乘，以減少對腹部及陰囊的壓力和震動。
關於水腫的成分，通常水腫是由組織間隙中的液體所組成，並不會是血液。
若水腫伴隨著紅腫、熱感或劇烈疼痛，則可能是感染或其他併發症的徵兆，這時候建議您儘快回診檢查。
至於您提到的頭暈問題，這可能與手術後的恢復有關。
手術後，身體需要時間來適應新的血液循環狀態，尤其是靜脈側枝循環尚未完全建立的情況下，可能會導致一時性的血液供應不足，進而引發頭暈。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果頭暈的情況持續或加重，建議您回診進一步檢查。
在術後的恢復期間，建議您注意以下幾點：
1. 保持良好的休息：術後身體需要時間恢復，適當的休息有助於促進血液循環和減少水腫。
2. 避免劇烈運動：如騎機車、重物搬運等，這些活動可能會對術後的組織造成額外的壓力。
3. 飲食調整：保持均衡的飲食，攝取足夠的水分，避免過鹹或辛辣的食物，這有助於減少水腫。
4. 定期回診：定期回診讓醫師評估您的恢復情況，並及時處理任何異常情況。
最後，若您有任何不適或疑慮，請務必及時聯繫您的主治醫師，進行詳細的檢查和評估。
祝您早日康復！
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