泌尿科手術後頭暈及水腫問題-泌尿科

手術後的頭暈？

許醫師好

又來請教精索靜脈曲張的術後問題了!

腹腔鏡手術做完約一星期後，陰囊開始水腫，左右附睪腫脹，精索也比術前還腫，這是正常的過程嗎?

目前術後3星期左右...比較沒那麼腫了，但困擾的是..騎機車的震動實在很不舒服!(尤其撞到坑洞)

我很好奇水腫裡面是水..還是血?

另外一個奇怪的現象是...手術後幾天坐久會頭暈一陣子...站著卻不會，如果有DIY或行房的話頭會更暈，有試過頭暈時量血壓皆正常..本身也沒有血糖或梅尼爾氏症...等其他眩暈問題!

其實手術前我有觀察到說...之前靜脈曲張不舒服時...左腳都會伴隨著血液不循環的冷熱感，當然還有左腰痛...手術後這些現象也都緩解消失了!

不知道頭暈是否跟靜脈血液側枝循環尚未建立前有關?

麻煩許醫師能給我意見與建議...謝謝。

阿嘉，30~39歲男性，詢問日期：2013/02/17

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

阿嘉：

你好

剛開始，因為血管綁掉，會有睪丸局部腫脹的現象。

其他頭暈問題，可能情形很多，建議就醫檢查。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/02/17
資料來源：台灣e院 - 手術後的頭暈

彙整補充說明

您好！針對您提到的精索靜脈曲張手術後的水腫及頭暈問題，我會從幾個方面來進行分析與解釋。

首先，術後水腫的現象在泌尿科手術中是相對常見的，特別是在精索靜脈曲張的腹腔鏡手術後。
手術過程中，對於血管的操作可能會導致局部的血液循環受到影響，進而引起水腫。
水腫的成因通常是因為手術後的組織損傷、炎症反應或淋巴液的回流不暢所致。
您提到的陰囊水腫及附睪腫脹，這在術後的一到兩週內是正常的，隨著時間的推移，這些症狀通常會逐漸改善。
至於水腫的內容物，通常是組織間液體，並不會是血液，除非有出血的情況發生。

至於騎機車時的震動感不適，這可能與術後的恢復過程有關。
術後的組織仍在癒合中，騎乘機車的震動可能會加重局部的不適感，建議您在恢復期間儘量避免劇烈的震動活動，並給予身體足夠的時間來癒合。

關於您提到的頭暈問題，這可能與多種因素有關。
首先，術後的頭暈可能是由於全身麻醉的影響，麻醉藥物在體內的代謝需要時間，可能會導致暈眩感。
此外，手術後的活動量減少也可能導致血液循環不良，特別是在長時間坐著的情況下，可能會出現低血壓或暈眩的情況。
建議您在坐久後，起身時要慢慢行動，避免突然站立造成的頭暈。

另外，您提到的頭暈在進行DIY或行房時加劇，這可能與身體的緊張狀態有關，或是因為這些活動需要更多的體力和血液循環，若身體尚未完全恢復，可能會引發暈眩感。
至於您提到的靜脈血液側枝循環尚未建立的問題，這也是一個可能的因素，因為手術後的血液循環需要時間來適應新的狀態。

總之，術後的水腫和頭暈在一定程度上是正常的，但如果症狀持續不改善或加重，建議您儘早回診，讓醫師進行詳細的檢查與評估，以排除其他潛在的問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。