兒科問題:細支氣管炎與喘息症狀的處理和預防-兒科

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關於急性支氣管炎的問題!?


蕭醫師您好:因為我家弟弟先前因為咽喉炎+肺部積痰(細支氣管炎)的問題,所以住院觀察!那時主治醫師跟我說"應該是咽喉炎慢慢往下感染,引起細支氣管炎",共住了5天醫院!出院時肺部裡還有積痰,但醫生說症狀好很多了,所以不需住院,只需在家治療就好!出院時主治醫師開了希普利敏液、生達藥廠的鎮咳袪痰液、晟德藥廠的喘解液、永信藥廠的暢痰(去痰液),我想問說:1.除了這些藥以外我有另外購買"20ml 0.45%氯化鈉注射疫",來給我家弟弟坐蒸氣吸入性使用?不知可不可以?2.還有我發現到我家弟弟得了咽喉炎+細支氣管炎之後,變得很容易喘,這是正常的嗎?肋骨下緣倒是沒有凹陷!


莊太太,20~29歲女性,詢問日期:2013/04/09

蕭凱文 醫師回覆-兒科


1.可以,做氣管的物理治療是有好處,吸完拍痰更好。
2.是否"有喘?""喘的嚴重程度?",可帶去給有經驗的兒科醫師做視診聽診來評估。


回覆日期:2013/04/09

彙整補充說明


針對您提到的細支氣管炎與喘息症狀的處理和預防,以下是一些建議與說明。

首先,細支氣管炎通常是由病毒感染引起的,尤其是在小兒中,常見的病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒等。
這種情況下,咽喉炎可能是上呼吸道感染的初期表現,隨著感染的擴散,可能導致下呼吸道的細支氣管炎。
您家弟弟的住院觀察及出院後的藥物治療是相當必要的,因為細支氣管炎可能會引起喘息、呼吸困難等症狀。

1. 關於蒸氣吸入:使用0.45%氯化鈉注射液進行蒸氣吸入是可以的,這種鹽水可以幫助保持呼吸道的濕潤,減少痰液的黏稠度,進而促進排痰。
建議在使用時,最好是透過醫師的指導,確保使用的頻率和劑量適合您弟弟的年齡和健康狀況。
此外,蒸氣吸入後,配合拍痰的物理治療,能夠更有效地幫助排出積痰。

2. 關於喘息的情況:細支氣管炎後出現喘息是相對常見的,因為氣道的發炎和腫脹會導致氣流受限,進而引起喘息的症狀。
即使肋骨下緣沒有凹陷,這並不代表沒有喘息的問題。
喘息的嚴重程度可以因人而異,建議您持續觀察弟弟的呼吸情況,若出現喘息加重、呼吸急促或其他不適,應及時就醫,讓專業醫師進行評估。

預防措施方面,以下幾點可以幫助減少細支氣管炎及喘息的發生:
- 保持環境清潔:避免讓孩子接觸煙霧、灰塵及其他過敏原,這些都可能引發呼吸道的刺激。

- 適當的營養:確保孩子攝取均衡的飲食,增強免疫系統,維持健康的體重。

- 定期檢查:若孩子有喘息的歷史,建議定期帶他去看兒科醫師,進行呼吸系統的檢查,及早發現問題。

- 接種疫苗:如流感疫苗和肺炎疫苗等,這些可以幫助預防一些呼吸道感染。

最後,若您對弟弟的健康狀況有任何疑慮,或是對於目前的治療方案有不明之處,建議隨時與主治醫師溝通,獲得專業的建議和指導。
希望您弟弟能夠早日康復,並且在未來能夠保持健康!

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