鼻口溢吐食物的原因及治療方案-肝膽腸胃科

吃東西下去，事後沒幾分鐘或幾小時內即會從鼻孔或嘴巴溢吐出來？

本人是屬矮胖型，最近一年來常常吃東西下去〈乾飯、稀飯、麵等〉，事後沒幾分鐘或幾小時內即會從鼻孔或嘴巴溢吐出來，有前往中部某醫學中心看肝膽胃腸科主任的診，有照胃鏡四次及切片〈未發現有不好東西〉、腹部超音波、電腦斷層，仍找不出原因，目前已瘦十八公斤，但看起來還是胖，醫師有開些藥，服用後情況改善不多，仍吃飯後〈目前採少量多餐〉沒幾分鐘或幾小時內即會從鼻孔或嘴巴溢吐出來；請問病因為何？有無治好希望？或建議到那家醫院看哪位醫師較妥適？

阿水，30~39歲男性，詢問日期：2002/05/01

陳詩典(已調職) 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：台灣e院肝膽腸胃科醫事人員

網友好:

應是消化蠕動問題

建議台中榮總張繼森醫師

祝平安!

回覆日期：2002/05/01
資料來源：台灣e院 - 吃東西下去，事後沒幾分鐘或幾小時內即會從鼻孔或嘴巴溢吐出來

彙整補充說明

根據您的描述，您最近一年來經常出現鼻口溢吐的情況，這可能與多種因素有關。
首先，從您提到的症狀來看，這可能涉及到消化系統的問題，特別是食道、胃及腸道的功能異常。
您已經接受了多次檢查，包括胃鏡、腹部超音波及電腦斷層，並未發現明顯的病變，這讓診斷變得更加複雜。

鼻口溢吐的原因可能包括以下幾個方面：
1. 食道功能障礙：如果食道的運動功能不正常，可能導致食物無法順利進入胃部，進而引發反流或嘔吐。
這種情況可能與食道的括約肌功能有關。

2. 胃排空延遲：如果胃的排空速度過慢，食物在胃中停留時間過長，可能導致嘔吐。
這種情況通常稱為胃輕癱，可能需要進一步的檢查來確定。

3. 腸道問題：腸道的運動功能異常或結構性問題（如腸道狹窄）也可能導致食物無法正常通過，進而引發嘔吐。

4. 心理因素：有時候，情緒或心理因素也可能影響消化系統的功能，導致嘔吐。

5. 飲食習慣：您提到目前採取少量多餐的方式，這雖然是改善消化的一種方法，但如果食物的種類或質地不適合，仍可能引發不適。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個治療方案：
1. 進一步檢查：如果尚未進行，建議考慮食道功能檢查（如食道動力學檢查）及胃排空測試，以評估食道及胃的功能。

2. 飲食調整：避免油膩、辛辣及難以消化的食物，選擇易消化的食物，如稀飯、蒸熟的蔬菜及瘦肉等，並注意進食的速度，避免過快進食。

3. 藥物治療：如果目前的藥物效果不佳，可以與醫師討論是否需要調整用藥，或考慮使用促進胃排空的藥物。

4. 專科醫師諮詢：建議您可以考慮尋求消化內科或胃腸外科的專家進一步諮詢，特別是對於功能性消化不良或結構性問題的評估。

5. 心理支持：如果懷疑有心理因素影響，建議尋求心理醫師的協助，進行心理諮詢或治療。

最後，持續的嘔吐會對身體造成負擔，可能導致電解質失衡及營養不良，因此建議您儘快尋求專業醫療的幫助，並與醫師保持良好的溝通，尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。
祝您健康平安！