耳鳴請教?
請問醫師本人高頻耳鳴一年多,當初發病到大醫院做純聽力測驗正常無異狀,耳鼻喉主任醫師就說要我放鬆心情,藥也沒開就回去了!在網路爬文偶然間得知聽神經瘤似乎也會有耳鳴,我想知道這種病的耳鳴是低頻聲還是高頻聲?如果去看神經內科,因為我就只有耳鳴,沒其他併發症,醫師會做哪些檢查來判定是否有長聽神經瘤?頭部X光應該也照不出來吧,MRI跟CT有醫師會肯開給我檢查嗎?其實這陣子我已經靠調適心情跟運動讓耳鳴變比較小聲....我只是單純想知道腦袋是不是有長什麼不好的東西....如果沒有,我就會看開點,或是可以嘗試一些奇特的療法(穴位注射)麻煩醫師了!
阿鴻,20~29歲男性,詢問日期:2013/05/02
高春得 醫師回覆-神經內科
聽神經瘤的確會耳鳴,而耳鼻喉科醫師與神經內科醫師也有一種檢查比CT跟MRI更敏銳,就是腦幹聽覺誘發電位,若您仍不放心的話,這兩科的醫師應該可以用這個檢查解決您的疑慮。
回覆日期:2013/05/02
彙整補充說明
高頻耳鳴的確可能與聽神經瘤有關,但並不是所有的高頻耳鳴都代表著這種腫瘤的存在。
聽神經瘤(又稱為聽神經腫瘤或腦神經瘤)通常會導致耳鳴、聽力損失及平衡問題。
耳鳴的聲音類型可以是高頻或低頻,這取決於腫瘤的大小及其對周圍神經的影響。
一般來說,聽神經瘤引起的耳鳴多為單側,且伴隨著聽力逐漸下降的情況。
在您提到的情況中,您已經進行過純聽力測驗且結果正常,這是一個好消息,因為正常的聽力測驗通常會降低聽神經瘤的可能性。
不過,耳鳴的持續存在仍然值得進一步檢查。
若您前往神經內科就診,醫師可能會根據您的症狀進行以下幾項檢查:
1. 腦幹聽覺誘發電位(BAEP):這是一種能夠評估聽神經及腦幹功能的檢查,對於早期發現聽神經瘤非常有效。
2. 磁共振成像(MRI):這是檢查聽神經瘤的金標準,能夠清楚顯示腫瘤的存在及其大小。
MRI對於軟組織的成像效果優於CT,因此如果醫師認為有必要,通常會建議進行MRI檢查。
3. 電腦斷層掃描(CT):雖然CT對於檢查腫瘤的效果不如MRI,但在某些情況下仍然可以提供有用的信息,特別是如果MRI無法進行的話。
4. 其他檢查:如血液檢查、頸動脈超音波等,這些檢查可以排除其他可能的耳鳴原因。
至於頭部X光,這種檢查對於診斷聽神經瘤並不敏感,因為它主要用於檢查骨骼結構,而聽神經瘤通常位於腦部的軟組織中,因此不建議使用X光來檢查。
如果您對於進一步檢查有疑慮,建議與醫師詳細討論,表達您的擔憂,並詢問是否有必要進行MRI或其他檢查。
醫師通常會根據您的症狀及檢查結果來決定是否進行這些檢查。
最後,耳鳴的治療方法多樣,包括藥物治療、行為療法、耳鳴重訓練等,甚至有些人會嘗試穴位注射等替代療法。
若耳鳴影響到您的生活品質,建議尋求專業醫療意見,找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到耳鳴的原因,並獲得適當的治療。
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