血便後發燒疑為嚴重疾病，該如何檢查？-肝膽腸胃科

解血便後發燒？

醫師您好
想請問我男朋友有時大便完有血便情形
他本人說他有內痔可能破皮流血
之後過沒多久就會開始發寒發冷
臉色蒼白嘴唇發紫之後就開始發高燒
但是只要發燒後就又沒事了

我好擔心

請問這是什麼疾病需要做什麼檢查呢
謝謝

Ice，20~29歲女性，詢問日期：2013/05/19

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
主要症狀有血便及發燒，二者是否有關聯，還是獨立兩件事，需進一步釐清，血便最常見的原因的確是痔瘡，但若與發燒有關係不是痔瘡單純，需進一步診治。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2013/05/19
資料來源：台灣e院 - 解血便後發燒

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您的男朋友出現了血便、發燒、發冷等症狀，這些都可能是潛在健康問題的警訊。
雖然他提到有內痔，並且可能是因為破皮流血，但血便的原因不僅限於痔瘡，還可能涉及其他更嚴重的腸胃道疾病，因此建議您們儘快就醫進行檢查。

首先，血便的原因可以有很多，包括但不限於：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是內痔可能因為排便時的壓力而破裂流血。

2. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等，這些疾病會引起腸道發炎，導致出血和腹痛。

3. 腸道感染：某些細菌或病毒感染可能導致腸道出血，並伴隨發燒和腹痛。

4. 腫瘤：大腸癌或其他腸道腫瘤也可能是血便的原因，特別是如果伴隨有體重減輕、貧血等症狀。

5. 其他疾病：如腸道血管異常、憩室炎等。

由於您的男朋友在出現血便後還有發燒、發冷、臉色蒼白等症狀，這可能表示身體正在對某種感染或其他病理狀況做出反應。
這些症狀的組合不容忽視，建議儘快就醫。

在醫院，醫生可能會建議進行以下檢查：
1. 血液檢查：這可以幫助評估是否有貧血、感染或其他異常情況。

2. 大便檢查：檢查大便中的隱血，這可以幫助判斷出血的來源。

3. 內視鏡檢查：如大腸鏡檢查，這是檢查腸道內部的最佳方式，可以直接觀察到腸道的狀況，並在必要時進行活檢。

4. 影像學檢查：如腹部超音波或CT掃描，可以幫助評估腸道及周圍組織的情況。

在等待就醫的過程中，建議您男朋友保持充足的水分攝取，避免進食可能刺激腸道的食物，如辛辣、油膩食物等。
如果出現持續的腹痛、嘔吐、或其他不適，應立即前往急診。

總之，血便和發燒的情況不應被忽視，及早就醫檢查是非常重要的。
希望您的男朋友能夠早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。