痔瘡和腸躁症對糞便濾血篩檢的影響-肝膽腸胃科

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痔瘡會影響糞便濳血篩檢嗎?


1,母親有大腸癌,無家族史遺傳的可能性高嗎?
想先作糞便濳血看看!
2、但本身有腸躁症,飯後通常是第一餐後會輕微腹痛排便,稀軟不成形,一天也只會排這一次!肚子就舒服了!
3、加上有內痔,雖有兼隔2次不同日期,便後流鮮血的經驗,但已好久沒流血了!問題是:輕微腸躁軟便、無流血的內痔等2點,可以作糞便濳血嗎?
會產生偽陽性嗎?
又或者腸癌無家族史,遺傳機率甚小,另32歲還不用太擔心,不作糞便濳血也可以?
實在是有點煩心!謝謝!


乳酪,30~39歲男性,詢問日期:2013/05/22

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:糞便潛血取樣,有它一定的方式去避免痔瘡流血的影響,只要依照取樣的說明去做,既可降低音痔瘡出血的偽陽性。
至於腸燥症理應影響不大,目前大腸癌糞便潛血篩檢,以50歲以上為對象,這自然是針對一般大眾而定,個案可依臨床狀況,由醫師視做出適當的處置。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

回覆日期:2013/05/22

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將從幾個方面來進行說明。

首先,關於您提到的母親有大腸癌的情況,雖然沒有明顯的家族史,但大腸癌的發病與遺傳因素確實有關。
根據研究,若直系親屬(如父母、兄弟姐妹)曾經罹患大腸癌,則您罹患大腸癌的風險會增加。
即便如此,32歲的年齡相對於大腸癌的高風險年齡(通常是50歲以上)來說,風險相對較低,但這並不意味著完全可以忽視。
建議您定期進行篩檢,尤其是有家族病史的情況下。

接下來,關於糞便潛血檢查的問題。
糞便潛血檢查是一種篩檢工具,主要用來檢測大腸內是否有出血的情況。
痔瘡患者因為肛門周圍的靜脈擴張,可能會導致便後出血,這會影響糞便潛血檢查的結果,可能會出現偽陽性。
您提到的內痔流血的經驗,雖然已經有一段時間沒有流血,但仍然需要考慮這一因素對檢查結果的影響。

至於腸躁症,這是一種功能性腸道疾病,通常不會直接影響糞便潛血檢查的結果。
腸躁症的症狀如腹痛、排便習慣改變等,主要是由於腸道的運動異常所引起,與大腸癌的風險並無直接關聯。
然而,腸躁症患者的糞便性狀(如稀軟不成形)可能會影響檢查的準確性,因為糞便的性狀可能會影響血液的檢測。

在您的情況下,輕微的腸躁症和無流血的內痔是可以進行糞便潛血檢查的,但需要注意的是,若檢查結果為陽性,則可能需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
至於是否需要進行糞便潛血檢查,建議您根據醫生的建議和自身的健康狀況來決定。
如果您感到不安,進行檢查會是個明智的選擇。

最後,對於您的煩心情緒,這是非常正常的。
許多人在面對健康問題時會感到焦慮,尤其是當有家族病史時。
建議您可以尋求醫療專業人士的意見,並定期進行健康檢查,這樣可以更好地掌握自己的健康狀況,減少不必要的擔憂。

希望以上的解答能對您有所幫助,祝您健康!如果還有其他疑問,隨時歡迎詢問。

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陳家銘 醫師回覆-外科
確實若有痔瘡,容易造成糞便潛血呈現陽性。依據你的年齡,去年方做過大腸鏡且無息肉,今年應該可以不用擔心大腸癌的部分。但是健康檢查項目能否增刪,你得再確認看看唷

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1公分息肉容易惡化,但容易在糞便潛血篩檢出來。<1公分(尤其<0.5公分)多為良性,不必擔心,不易潛血陽性。另糞便檢查需長期每兩年一次才可長期早期發現大腸癌。激燥症是腸道蠕動異常,與息肉完全無關。

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
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