痔瘡和腸躁症對糞便濾血篩檢的影響-肝膽腸胃科

痔瘡會影響糞便濳血篩檢嗎？

1，母親有大腸癌，無家族史遺傳的可能性高嗎？想先作糞便濳血看看！
2、但本身有腸躁症，飯後通常是第一餐後會輕微腹痛排便，稀軟不成形，一天也只會排這一次！肚子就舒服了！
3、加上有內痔，雖有兼隔2次不同日期，便後流鮮血的經驗，但已好久沒流血了！

問題是：
輕微腸躁軟便、無流血的內痔等2點，可以作糞便濳血嗎？會產生偽陽性嗎？
又或者腸癌無家族史，遺傳機率甚小，另32歲還不用太擔心，不作糞便濳血也可以？

實在是有點煩心
！謝謝！

乳酪，30~39歲男性，詢問日期：2013/05/22

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
糞便潛血取樣，有它一定的方式去避免痔瘡流血的影響，只要依照取樣的說明去做，既可降低音痔瘡出血的偽陽性。至於腸燥症理應影響不大，目前大腸癌糞便潛血篩檢，以50歲以上為對象，這自然是針對一般大眾而定，個案可依臨床狀況，由醫師視做出適當的處置。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2013/05/22
資料來源：台灣e院 - 痔瘡會影響糞便濳血篩檢嗎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先，您提到母親有大腸癌的情況，這確實會增加您罹患大腸癌的風險。
雖然您提到沒有家族史，但大腸癌的家族性並不僅限於直系親屬，其他親屬的病史也可能影響風險。
因此，建議您定期進行篩檢，尤其是在有直系親屬罹患大腸癌的情況下，年齡越小，風險評估越需謹慎。

接下來，關於糞便潛血檢查的問題。
糞便潛血檢查主要是用來篩檢腸道內部是否有出血的情況，這可能是由於腸道息肉、腫瘤或其他病變所引起。
您提到有內痔，內痔確實可能導致糞便潛血檢查出現偽陽性結果，因為痔瘡的出血通常是鮮紅色的，且可能會在排便時出現。
若您在檢查前幾天有過流血的經驗，建議在進行糞便潛血檢查時，最好是選擇在沒有流血的情況下進行，以降低偽陽性的機會。

至於腸躁症（又稱腸易激綜合症），這是一種功能性腸道疾病，通常不會直接導致糞便潛血的陽性結果。
腸躁症的症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等，這些症狀可能會影響糞便的形狀和質地，但不會引起內部出血。
因此，您可以放心地進行糞便潛血檢查，並不會因為腸躁症而影響結果。

至於您提到的年齡問題，32歲的確相對年輕，但由於家族病史的影響，建議您不要忽視篩檢的重要性。
即使目前沒有明顯的症狀，定期檢查仍然是預防疾病的有效方式。

最後，若您對糞便潛血檢查的結果有疑慮，或是檢查結果為陽性，建議您及時就醫，進一步進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
大腸鏡檢查雖然可能會讓人感到不適，但它是確診腸道疾病的重要工具，能夠提供更清晰的腸道狀況。

總結來說，您可以進行糞便潛血檢查，並注意檢查的時間點，避免在有流血的情況下進行。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您解決煩惱，祝您健康！