尿量問題？
醫師好,我本身有高血壓,但有吃藥在控制前幾年在作身体檢查時被檢驗出酸肌酸酐到逹1.3所以最近幾年一直有作追蹤,目前數值還是保持在1.3但最近我發現我的尿量斯乎有問題我每天平均的尿量大約在1000~1500cc之間我有稍作一下每次尿量記錄,大約也在100~220cc之間我有試著作憋尿動作,但到忍不到時也大約只有250cc也試著一小時內喝下600cc的水,只會造成短時間內一直上廁所,每次量大約100~200cc不等我想請問這算是正常現像嗎?我需要去作什麼檢查呢?謝謝!
老姚，40~49歲男性，詢問日期：2013/08/09
許維愷 醫師回覆-泌尿科
老姚：你好其實，排尿量100-220西西，還算好。
最多可以250西西。
比較小一些，不過，若不影響生活，應該不理他。
每天喝水量也足夠。
因為你的膀胱，容量比較小一些，加上你的喝水量比一般人多，造成排尿次數比較多。
只要習慣就可以了，不需要治療。
若真的要檢查，可以作尿路動力學，看是否有膀胱容量、攝護腺、尿道的問題。
回覆日期：2013/08/09
彙整補充說明
尿量異常與高血壓之間的關聯性是一個值得關注的問題，尤其是對於有高血壓病史的患者來說。
根據你的描述，你的尿量在每天1000~1500cc之間，這個範圍在一般情況下是正常的，但每次排尿的量卻相對較少，這可能反映出一些潛在的問題。
首先，尿量的變化可能與腎臟功能有關。
高血壓患者的腎臟功能可能受到影響，這是因為長期的高血壓會導致腎小管和腎絲球的損傷，進而影響尿液的生成和排出。
你提到的肌酸酐值1.3，雖然在某些情況下仍屬於正常範圍，但持續的高值可能表示腎功能的輕微下降。
因此，定期追蹤腎功能是非常重要的。
其次，尿量的異常也可能與膀胱的容量有關。
根據你的描述，憋尿時的排尿量僅為250cc，這可能顯示你的膀胱容量較小，或者膀胱的排尿功能受到影響。
這種情況下，建議進行尿路動力學檢查，以評估膀胱的功能和容量，並排除其他可能的問題，如攝護腺增生等。
此外，尿液的性狀也值得注意。
你提到的尿液量多且無色透明，這可能是尿液濃縮功能下降的表現，這通常與腎臟的濃縮能力有關。
腎臟的濃縮功能下降可能是腎功能不全的早期徵兆，這需要進一步的評估。
在這種情況下，建議你可以考慮以下幾項檢查：
1. 尿路動力學檢查：這可以幫助評估膀胱的容量和功能，了解是否存在排尿障礙。
2. 腎功能檢查：定期檢查肌酸酐、尿素氮等指標，以評估腎臟的健康狀況。
3. 尿液分析：包括微量白蛋白尿檢查，以排除潛在的蛋白尿問題。
4. 超聲波檢查：檢查腎臟的結構和大小，了解是否有任何異常。
最後，保持良好的生活習慣，控制血壓，定期運動，均衡飲食，這些都是維護腎臟健康的重要措施。
如果你有任何不適或症狀加重，應及時就醫，與醫師進行詳細的討論和檢查。
希望這些建議能對你有所幫助，祝你健康！
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