血壓升高與腎積水的關係及應對方法-內科

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突然發現血壓升高,腎積水?


醫生您好:我今年31歲,因為有固定捐血的習慣,血壓從來沒有測出超過標準值,值到今年4月中,公司做健檢,血壓測到144,自那天起,回家每天量血壓,數值曾有110,但大多都在120~150幾,而且總是第一次高,間隔約1~2分鐘量第二次都落在130幾。
感覺自己為了突然升高的血壓,越來越焦慮,白天都在查關於血壓的事,早上起床,晚上睡前,無時無刻都很想量血壓。
請問我這樣的焦慮會影響到血壓嗎?
我是要繼續量,還是先暫緩一陣子。
另外健檢超音波有照到我有腎積水,因為本身有一顆約10公分的子宮肌瘤,健檢人員說,可能是壓迫到輸尿管造成的。
建議我看婦產科。
請問會是這個問題造成血壓高嗎?
但肌瘤或腎積水沒有造成我的不適,排尿也沒有異常或腹痛等等……若不是做健檢,也不會發現這兩點問題。
因為長期都有熬夜的習慣,自從發現血壓升高後,有慢慢努力調整作息。
但目前好像還看不到成果。



Btp,30~39歲女性,詢問日期:2021/05/06

吳佶育 醫師回覆-內科


首先先定義何謂高血壓?如果只有高血壓您的目標是 < 140/90mmHg但如果合併慢性腎臟病、糖尿病等,才需要控制在<130/80 mmHg依據您目前的狀況,應該是< 140/90mmHg即可平常的保養之道在於良好生活習慣(如充足睡眠定期運動,保持適當體重,少吃高鹽食物)至於提到腎積水,建議找泌尿科追蹤,以釐清病況(應該不會影響血壓,除非不處理久了影響到腎功能)謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您



回覆日期:2021/05/06

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您提到的血壓升高與腎積水的關係,以及您目前的焦慮狀況,我將從幾個方面來進行說明。

首先,關於血壓的升高,您提到在健檢中測得的血壓為144 mmHg,這已經屬於高血壓的範疇。
高血壓的定義通常是收縮壓(上壓)≥140 mmHg或舒張壓(下壓)≥90 mmHg。
您提到的血壓波動,第一次測量較高,隨後測量較低,這可能與測量時的情緒、姿勢、甚至是測量的環境有關。
焦慮確實會影響血壓,因為當人感到焦慮或緊張時,身體會釋放壓力荷爾蒙(如腎上腺素),這會導致心跳加快和血壓上升。
因此,您目前的焦慮狀況可能會在一定程度上影響您的血壓。

建議您可以考慮暫時減少血壓測量的頻率,特別是在您感到焦慮的時候。
可以選擇每天固定的時間測量一次,並記錄下來,這樣可以減少因為頻繁測量而產生的焦慮感。
同時,您可以嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕焦慮並可能對血壓有正面的影響。

接下來,關於腎積水的問題。
腎積水是指腎臟內的尿液因為某種原因無法正常排出,導致腎臟腫脹。
您提到的子宮肌瘤可能壓迫到輸尿管,這確實可能是造成腎積水的原因之一。
腎積水本身不一定會直接導致高血壓,但如果腎功能受到影響,則可能會間接影響血壓。
建議您遵循醫生的建議,進一步檢查腎積水的情況,並考慮就診泌尿科以獲得專業的評估和建議。

此外,長期熬夜也可能對血壓造成影響,因為睡眠不足會影響身體的荷爾蒙平衡,進而影響血壓。
您提到已經在努力調整作息,這是非常好的開始。
建議您保持規律的作息時間,確保每天獲得足夠的睡眠,這對於控制血壓和減輕焦慮都有幫助。

最後,若您在調整生活方式後,血壓仍然持續偏高,建議尋求醫生的幫助,可能需要進一步的檢查或治療。
高血壓如果不加以控制,可能會對心臟、腎臟等器官造成長期的損害,因此及早介入是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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