孕期焦慮：可否使用抗焦慮藥物？-婦產科

請問有懷孕可用的抗焦慮藥物嗎？

醫師您好~我目前懷孕15周，有時候會莫名焦慮、緊張、不安、憂鬱，以往有過恐慌病史，想詢問醫師是否有孕婦可以吃的抗焦慮藥物呢?謝謝!

VIVI，30~39歲女性，詢問日期：2013/10/31

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
建議先掛號身心科,由專門的精神科醫師評估焦慮狀態,可以優先採用非藥物的方法.如果真的需要藥物,再請醫師開立.不宜自己買藥吃.
謝謝您的來函

部立桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2013/10/31
資料來源：台灣e院 - 請問有懷孕可用的抗焦慮藥物嗎

彙整補充說明

在懷孕期間，焦慮和情緒波動是許多準媽媽可能會面臨的挑戰。
根據您的描述，您目前懷孕15周，並且有過恐慌症的病史，這使得您對於使用抗焦慮藥物的問題感到困惑和擔憂。
首先，懷孕期間的情緒管理非常重要，因為母親的心理健康直接影響到胎兒的發展。

在考慮使用抗焦慮藥物時，最重要的是要與您的主治醫師進行深入的討論。
醫師會根據您的具體情況，評估焦慮的程度以及使用藥物的必要性。
一般來說，醫生會優先考慮非藥物的治療方式，例如心理治療、認知行為療法或放鬆訓練等，這些方法在許多情況下能有效減輕焦慮症狀。

如果經過評估後，醫生認為您需要藥物治療，則會根據藥物的安全性來做出選擇。
美國FDA將藥物分為五個等級（A、B、C、D、X），其中A級藥物被認為是最安全的，對胎兒沒有危害；B級藥物在動物實驗中顯示安全，但對孕婦的研究不足；C級藥物則是動物實驗顯示可能有風險，但在某些情況下，若潛在利益大於風險，仍可考慮使用。

對於抗焦慮藥物來說，某些B級藥物如「SEPIRONE」（布斯比隆）在懷孕期間的使用相對安全，但仍需謹慎評估。
而C級藥物如「ZOLOFT」（舍曲林）則需要在醫生的指導下使用，因為其對胎兒的影響尚未完全明確。

在使用任何藥物之前，您應該與醫生討論以下幾個問題：
1. 您的焦慮症狀是否影響到日常生活的功能？

2. 您的焦慮是否有惡化的跡象？

3. 是否有其他非藥物的治療選擇可以考慮？

4. 如果需要用藥，醫生會選擇哪種藥物，並且會如何監測其對您和胎兒的影響？

此外，您也可以考慮尋求心理諮詢，這樣可以幫助您更好地理解和管理焦慮情緒。
心理治療不僅能提供情感支持，還能幫助您學習應對焦慮的技巧，這對於懷孕期間的心理健康非常重要。

最後，請記住，懷孕是一個充滿變化的時期，您的情緒波動是正常的，但如果感到無法應對，及時尋求專業的幫助是非常重要的。
希望您能夠在醫生的指導下找到最適合您的治療方案，並保持良好的心理健康，為即將到來的寶寶創造一個健康的環境。
祝您一切順利！