老年人腳底筋膜炎治療與止痛針應用-骨科

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腳底筋膜炎?


請問有何治療方法因已步入老年(能否痊癒)是否該施打止痛針?



g,60~69歲女性,詢問日期:2013/12/27

陳興源 醫師回覆-骨科


Dear 網友:腳底筋膜炎的發生與年齡、體質及使用狀態有關,不易根治。
年齡與體質無法改變,只能從如何小心使用著手以減少其發作的機會及強度。
在治療上要注意:1. 減少足部的使用量,避免沒有必要的走、站或負重。
2. 鞋子改變,儘量穿著軟質的鞋墊,避免次赤腳走路,必要時可買矽膠鞋跟墊輔助使用。
3. 拉腳筋運動,足踝背曲將腳底筋及腳後跟筋拉長達緊繃狀態,停10秒再放鬆,重覆20次,每日可做2~3回。
4. 藥物治療,包括消炎止痛藥、類固醇注射等,甚至體外震波治療。
足部的使用量減少是最重要的治療,光打針吃藥只能短期有效無法根治。
祝您 健康、平安! 陳醫師 敬上



回覆日期:2013/12/27

彙整補充說明


老年人腳底筋膜炎的治療是一個複雜的過程,因為隨著年齡的增長,身體的自我修復能力會下降,這使得治療的效果可能不如年輕人那麼明顯。
腳底筋膜炎主要是由於足底筋膜的過度使用或損傷所引起的炎症,常見的症狀包括腳底疼痛,尤其是在早晨起床或長時間站立後加重。

對於老年人來說,治療方法主要包括以下幾個方面:
1. 減少活動量:首先,減少對足部的負擔是非常重要的。
老年人應該避免長時間站立或走路,特別是在不平坦的地面上。
可以考慮使用助行器具來減少對腳底的壓力。

2. 適當的鞋子:選擇合適的鞋子對於緩解症狀至關重要。
建議穿著具有良好支撐性和緩衝性的鞋子,避免高跟鞋或平底鞋,並可以考慮使用矽膠鞋墊來提供額外的舒適感。

3. 物理治療:物理治療可以幫助改善症狀。
常見的治療方法包括超音波治療、電療、熱敷和拉伸運動等。
這些方法可以幫助減輕疼痛並促進血液循環。

4. 藥物治療:非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬或萘普生可以用來減輕疼痛和炎症。
如果症狀持續不改善,醫生可能會考慮局部注射類固醇來緩解炎症。
這種注射通常是短期的解決方案,並不適合長期使用,因為可能會有副作用。

5. 拉伸與強化運動:進行適當的拉伸運動可以幫助緩解筋膜的緊繃感。
建議在醫療專業人員的指導下進行這些運動,以避免進一步的損傷。

至於是否應該施打止痛針,這取決於個別患者的症狀和病情。
如果疼痛嚴重影響到日常生活,且其他治療方法無法緩解,則可以考慮類固醇注射。
然而,這種方法並不是根治,且可能會有副作用,因此應謹慎使用。

在老年人中,完全痊癒的可能性較低,但透過上述的綜合治療方法,許多患者能夠有效地控制症狀,改善生活品質。
重要的是,患者應該與醫療團隊密切合作,根據自身的情況調整治療方案,並定期進行評估,以便及時調整治療策略。

最後,老年人應該保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和保持健康的體重,這些都有助於減少腳底筋膜炎的發作機會。
若有任何疑慮或症狀持續不改善,建議及時就醫,尋求專業的醫療建議。

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