老年人腳底筋膜炎治療與止痛針應用-骨科

腳底筋膜炎？

請問有何治療方法因已步入老年(能否痊癒)
是否該施打止痛針?

g，60~69歲女性，詢問日期：2013/12/27

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

Dear 網友：
腳底筋膜炎的發生與年齡、體質及使用狀態有關，不易根治。年齡與體質無法改變，只能從如何小心使用著手以減少其發作的機會及強度。在治療上要注意：
1. 減少足部的使用量，避免沒有必要的走、站或負重。
2. 鞋子改變，儘量穿著軟質的鞋墊，避免次赤腳走路，必要時可買矽膠鞋跟墊輔助使用。
3. 拉腳筋運動，足踝背曲將腳底筋及腳後跟筋拉長達緊繃狀態，停10秒再放鬆，重覆20次，每日可做2~3回。
4. 藥物治療，包括消炎止痛藥、類固醇注射等，甚至體外震波治療。

足部的使用量減少是最重要的治療，光打針吃藥只能短期有效無法根治。

祝您健康、平安！陳醫師敬上

回覆日期：2013/12/27
資料來源：台灣e院 - 腳底筋膜炎

彙整補充說明

老年人腳底筋膜炎的治療是一個相對複雜的過程，因為隨著年齡的增長，身體的自我修復能力會下降，這使得治療的效果和康復的速度可能會受到影響。
腳底筋膜炎主要是由於足底筋膜的過度使用或損傷所引起的炎症，常見的症狀包括腳底疼痛，尤其是在早晨起床或長時間站立後。

首先，對於老年人來說，治療腳底筋膜炎的首要步驟是減少足部的負擔。
這可以通過以下幾種方法來實現：
1. 減少活動量：避免長時間站立或走路，特別是在硬地面上。
可以考慮使用輪椅或其他輔助工具來減少行走的需求。

2. 適當的鞋子：選擇合適的鞋子非常重要，應該選擇有良好支撐性和緩衝性的鞋墊，避免穿著高跟鞋或平底鞋。
市場上有許多專為足底筋膜炎設計的鞋墊，這些鞋墊能夠提供額外的支撐和舒適感。

3. 物理治療：物理治療可以幫助改善腳底的靈活性和力量，並減少疼痛。
常見的物理治療方法包括超音波治療、電療、拉伸運動等。
這些方法可以幫助減輕炎症並促進血液循環。

4. 藥物治療：非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以用來減輕疼痛和炎症。
如果這些藥物無法有效緩解症狀，醫生可能會考慮使用類固醇注射。
類固醇注射可以迅速減輕炎症，但不應過於頻繁使用，因為長期使用可能會導致其他副作用。

5. 止痛針的應用：對於老年人來說，施打止痛針（如類固醇）可以是一個選擇，但應謹慎考慮。
止痛針可以提供短期的疼痛緩解，但並不能根治問題。
醫生通常會根據患者的具體情況來決定是否施打止痛針，並評估其風險和益處。

6. 生活方式的調整：保持健康的體重，因為過重會增加足部的負擔。
此外，適當的拉伸運動可以幫助減少筋膜的緊繃感，改善症狀。

至於老年人是否能夠完全痊癒，這取決於多種因素，包括病情的嚴重程度、患者的整體健康狀況以及治療的及時性和有效性。
雖然完全痊癒的可能性可能較低，但透過上述的治療方法，許多患者能夠顯著減輕症狀，改善生活質量。

總之，老年人腳底筋膜炎的治療需要綜合考量，並且應根據患者的具體情況制定個性化的治療計劃。
建議患者定期回診，與醫生保持良好的溝通，及時調整治療方案，以達到最佳的治療效果。