左胸痛：心臟、乳房還是神經痛？-胸腔內科

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，左胸的疼痛可能與多種因素有關，包括肌肉、神經或其他非心臟相關的問題。
首先，您提到的疼痛位置在左胸的偏右上方，並且疼痛是間歇性的，這些特徵通常不太符合心臟病的典型表現。
心臟病的疼痛通常是持續的、壓迫感或緊縮感，並且可能伴隨著其他症狀，如呼吸困難、心悸或出汗等。

您提到的「卡卡重重的感覺」以及在某些姿勢或拿重物時的疼痛，這可能與肌肉或神經有關。
長時間的打字工作可能導致肩頸部的肌肉緊張，進而引起放射到胸部的疼痛。
這種情況下，疼痛通常是由於肌肉過度使用或姿勢不當所引起的，並且在休息或改變姿勢後會有所緩解。

此外，您有慢性胃炎和胃食道逆流的病史，這些問題也可能引起胸部不適。
胃食道逆流可能導致胸部的燒灼感或疼痛，特別是在進食後或躺下時。
雖然您提到胃炎最近有所改善，但這並不排除胃食道逆流仍然可能影響到您的胸部感覺。

從您的檢查結果來看，胸部X光和心電圖顯示正常，這意味著心臟的結構和功能在檢查時並無明顯異常。
竇性心搏過緩和心軸偏右的情況，通常不會直接引起胸痛，但建議定期追蹤這些心電圖的變化，尤其是如果您有其他心臟病的風險因素。

針對您的情況，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 姿勢調整：在工作時，注意坐姿，保持良好的姿勢，並定期起身活動，舒展筋骨，減少肌肉緊張。

2. 放鬆運動：可以考慮進行一些輕度的運動，如瑜伽或伸展運動，這有助於放鬆肩頸部的肌肉，減少疼痛。

3. 醫療諮詢：如果疼痛持續或加重，建議您尋求專業醫療意見，特別是胸腔科或心臟科的專家，進一步檢查是否有其他潛在的問題。

4. 飲食調整：如果您有胃食道逆流的問題，注意飲食，避免辛辣、油膩食物，並在進食後避免立即躺下。

5. 心理健康：壓力和焦慮也可能加重胸部不適，適當的放鬆和心理疏導也很重要。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或需要進一步的檢查，請務必與醫療專業人員聯繫。