排便困難與肛門問題:凡士林使用及痔瘡辨識-外科

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排便問題?


最近大便太硬,有時也變成一顆一顆,有時用力肛門會流點血但是我蔬果/水 都吃很多,但是只要隔一天沒大便,隔天就會大便太硬 也不知為什麼!!請問醫師2個問題 :第一. 我可以買市售凡士林 塗抹在肛門內外 以協助排便時潤滑嗎?使用凡士林會不會造成肛門感染啊~~ 還是可以擦其他藥品?第二.排完硬便 後隔一段時間 偶而肛門會突然收縮一下 好像肛門口縮小的感覺是正常生理反應嗎? 還是痔瘡的徵狀?感謝您陳信華



信華,40~49歲男性,詢問日期:2014/02/07

柯芳序 醫師回覆-外科


1. 使用凡士林是可以的並不會增加感染風險使用市售的痔瘡藥膏也可以2. 排完硬便後可能會因為肛門輕微裂傷而有此現象不需過度擔心塗抹藥膏或是進行溫水坐浴都可以改善這個問題



回覆日期:2014/02/07

彙整補充說明


您好,陳信華,針對您的問題,我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。


第一個問題:使用凡士林的安全性與效果
您提到想使用市售的凡士林來潤滑肛門,這是可以的。
凡士林是一種潤滑劑,能夠幫助減少排便時的摩擦,從而減輕不適感。
使用凡士林不會增加肛門感染的風險,因為它本身是無菌的,且不會引起過敏反應。
不過,若您在使用後感到不適或出現過敏反應,應立即停止使用。

除了凡士林,市面上也有許多專門針對痔瘡的藥膏或軟膏,這些產品通常含有止痛、消炎成分,能進一步舒緩不適。
如果您有痔瘡的情況,這些藥膏可能會更有效。


第二個問題:肛門收縮的感覺
關於您提到的排便後肛門偶爾會有收縮的感覺,這在某種程度上是正常的生理反應。
排便過程中,肛門周圍的肌肉會因為排便的需要而放鬆,排便後這些肌肉會逐漸恢復到原來的緊張狀態。
這種收縮感有時會伴隨著輕微的不適,特別是在排便後肛門周圍有輕微的裂傷或痔瘡的情況下。

如果您在排便後經常感到肛門有腫脹或疼痛,這可能是痔瘡的徵狀。
痔瘡的形成通常與便秘、長時間坐著、用力排便等因素有關。
當大便過硬時,排便時需要用力,這會增加肛門的壓力,進而導致痔瘡的形成或加重。


進一步的建議
1. 飲食調整:雖然您已經攝取了足夠的蔬果和水分,但有時候可能需要增加膳食纖維的攝取量。
可以考慮添加一些全穀類、豆類等食物,這些食物能夠幫助軟化大便,促進腸道蠕動。

2. 運動:適度的運動有助於促進腸道的蠕動,減少便秘的情況。
每天至少應有30分鐘的中等強度運動,如快走、游泳等。

3. 坐浴:如果您有痔瘡或肛門不適的情況,建議定期進行溫水坐浴,這能夠幫助減輕不適感,促進血液循環。

4. 就醫檢查:如果您的症狀持續不改善,建議尋求專業醫師的幫助,可能需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,保持良好的生活習慣,適當使用潤滑劑,並注意身體的變化,都是改善排便困難和肛門問題的重要步驟。
如有任何疑慮,請務必諮詢專業醫師的意見。
希望這些建議能對您有所幫助!

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1. 可以塗抹凡士林舒緩,如症狀持續,則需加上抗過敏成分的藥膏。2. 氧化鎂是常見藥物,很容易買到一樣的,但長期仍建議在醫師處方下使用 。

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