前臂、小腿發熱刺痛：可能與神經疾病相關？-神經內科

前臂、小腿發熱跟刺痛？

高醫師您好

不好意思剛剛已經發問過，但是忘記加上其他內容，所以再發問一次，造成困擾先跟您說一聲抱歉。

問題是晚上的時候，已經睡著了可是會突然發生上半身跟前臂、小腿發熱跟刺痛，發熱的感覺像是快燒起來了，而且一旦發作會持續一整天到一個禮拜後又恢復正常，這種情形已經發生半年以上，請問這是發生什麼問題，是跟神經疾病有關嗎?之前有吃過焦慮症的藥，有可能是藥物造成的嗎？
如果不是神經問題那應該要看哪一科?請醫師幫忙回答一下，已經困擾很久了，謝謝您!

匿名，60~69歲男性，詢問日期：2014/02/16

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

這個症狀雖然不是很典型，但是應該還是會朝一種睡眠發生的異常，比較接近的是不寧腿症候群。雖然上半身和前臂也會有，可是不寧腿症候群在部分病人也不完全只發生在腿，身體其他地方也有，是一種剛睡著時發生的，骨子裏頭或癢或爬或難受的感覺。一般會先查查看有沒有肝腎的問題，缺鐵或缺鎂等狀況。跟之前吃藥比較沒關係。這樣的神經刺痛發熱的症狀還是要找神經內科專科醫師處理才對。

回覆日期：2014/02/16
資料來源：台灣e院 - 前臂、小腿發熱跟刺痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，前臂和小腿的發熱刺痛感，特別是在晚上睡著時突然發作，這種情況持續了半年以上，確實可能與神經系統有關。
這類症狀有時候會與周邊神經病變、神經壓迫或其他神經系統疾病有關。

首先，您提到的「發熱感」和「刺痛感」，這些症狀可能是由於神經受到刺激或損傷所引起的。
周邊神經病變（如糖尿病引起的神經病變）常常會導致類似的感覺，包括刺痛、麻木和燒灼感。
這些症狀通常會在特定的時間或情況下加重，例如在晚上或在身體放鬆的時候。

另外，您提到的焦慮症藥物使用歷史，某些藥物確實可能會導致副作用，包括神經系統的影響，進而引發類似的症狀。
然而，這需要專業醫師進行評估，因為每個人的反應可能不同。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 神經內科就診：由於您的症狀涉及到神經系統，建議您尋求神經內科醫師的評估。
醫師可能會進行神經傳導檢查和肌電圖，以評估神經的功能和是否存在任何損傷或異常。

2. 檢查其他潛在原因：除了神經問題，還有其他可能的原因，例如缺乏某些維生素（如維生素B12）、電解質不平衡、甲狀腺功能異常等，這些都可能導致類似的症狀。
建議進行全面的血液檢查，以排除這些潛在的問題。

3. 心理因素的考量：如果您的焦慮症狀仍然存在，這也可能影響到身體的感覺。
焦慮和壓力有時會引發或加重身體的感覺異常，建議您可以考慮尋求心理諮詢或治療。

4. 生活方式的調整：在等待就診的同時，您可以試著調整生活方式，例如保持規律的作息、適度的運動、減少壓力等，這些都有助於改善整體的健康狀況。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估來確定具體的原因，建議儘快就醫，並詳細告知醫師您的症狀和病史，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得有效的治療！祝您健康！