肛門膿傷症狀及治療方式-外科

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肛門膿傷?


柯醫師您好:想請問,上禮拜週末感覺肛門有些疼痛隔了一兩天發現長出了一顆粉色小肉球原本以為可能是痔瘡,所以擦了痔瘡藥可是週五晚上它好像破裂有膿流出之後也就不太會痛了(之前會痛但不會痛到受不了的程度,還能正常行走或坐下,只是站起來瞬間會有點小痛)上網查詢發現這比較像膿傷的症狀星期二想至醫院看一下醫生想請問如果真的是膿傷看網路上大多都是說到醫院請醫生引流將膿清除我的是已經有破裂了,但那顆肉球沒完全消掉如果要做膿傷清除,是否不適合一個人騎機車到醫院?(因為一個人在外縣市工作無家人可陪同)並想詢問傷口會很大嗎?需多久時間才不會疼痛跟痊癒?


藍,20~29歲女性,詢問日期:2014/03/16

柯芳序 醫師回覆-外科


肛門膿瘍如果已經自行破裂且膿液流出一般不會再作引流除非膿瘍範圍較大或是仍有膿液留存如果只是在門診進行引流傷口一般都在一公分以內可以自行前往無妨但若要騎很久的機車則不太適當傷口癒合約需一週左右但需配合抗生素治療

回覆日期:2014/03/16

彙整補充說明


肛門膿傷(膿瘍)是一種由細菌感染引起的病症,通常會在肛門周圍形成膿液的積聚,導致疼痛、腫脹和不適。
根據您的描述,您在肛門區域感到疼痛並發現了一顆粉色的小肉球,這可能是肛門膿傷的早期症狀。
當膿傷破裂並流出膿液後,疼痛感可能會減輕,但這並不代表問題已經完全解決。


症狀辨識
肛門膿傷的主要症狀包括:
1. 疼痛:通常在排便時或坐下時會加劇,可能會感覺到持續的鈍痛或刺痛。

2. 腫塊:在肛門周圍可能會摸到腫脹的區域,這是膿液積聚的表現。

3. 流膿:膿傷破裂後,可能會有膿液流出,這通常伴隨著不適感的減輕。

4. 發紅和發熱:受影響區域可能會出現紅腫和發熱的情況。


治療方式
對於肛門膿傷的治療,通常包括以下幾個步驟:
1. 引流:如果膿傷尚未破裂,醫生通常會建議進行切開引流,以便排出膿液。
若膿傷已經自行破裂,則可能不需要再次引流。

2. 抗生素治療:醫生可能會開立抗生素以控制感染,這對於減少炎症和促進癒合非常重要。

3. 坐浴:溫水坐浴可以幫助減輕疼痛和促進血液循環,有助於傷口癒合。

4. 定期檢查:在治療過程中,定期回診以評估傷口癒合情況是必要的。


騎機車前往醫院的考量
如果您已經有膿液流出,且疼痛感減輕,通常可以自行前往醫院。
但如果騎機車的過程中會造成不適,建議您考慮其他交通方式,或是選擇在疼痛感較輕的時候前往。
若傷口需要進一步處理,醫生會根據您的具體情況給予建議。


傷口癒合時間
肛門膿傷的癒合時間因人而異,通常需要1到3週的時間。
若傷口較小且無其他併發症,癒合會較快;但若出現感染或其他問題,癒合時間可能會延長。
您提到的「肉球」如果沒有完全消失,建議在醫院檢查時告知醫生,以便進行進一步的評估。


總結
肛門膿傷的症狀和治療方式需要根據具體情況進行評估。
若您有任何不適或疑慮,建議儘快就醫,並遵循醫生的指示進行治療。
保持良好的衛生習慣,並定期檢查傷口的癒合情況,對於預防未來的問題也非常重要。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門膿瘍是肛門口的細菌感染引發膿液蓄積一般都會發生腫脹疼痛的情形坐立難安的現象也是常見的肛門膿瘍若不治療有可能會發生敗血症的嚴重後果至於你的問題無法就已上描述做出診斷建議你儘快請醫師檢查以免延誤病情

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柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題肛門膿瘍若不嚴重可以在門診進行切開引流手術但因為感染的關係傷口雖小但是癒合時間卻較長一般需要2-3週的時間若是超過一個月以上傷口都未癒合便需再回門診複診有可能是產生肛門廔管的後遺症若是如此則需要再進行一次廔管切除手術

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張書豪 醫師回覆-外科
1. 若是發炎程度輕微或是早期的膿瘍可使用抗生素和消炎藥治療,但大部份還是需要切開引流,尤其是腫痛明顯時。2. 如果糞便有成形,不會輕易進入膿瘍的傷口之中。3. 如有腫痛硬塊,代表抗生素治療效果不佳,可考慮切開引流治療。

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