食道逆流引起的胸痛及吞嚥困難-肝膽腸胃科

胃食道逆流吞嚥困難胸痛？

醫師您好
最近看了篇文章才感覺自己好像也有類似症狀
像是胸痛感覺一直有東西在胸口怪怪的
然後吃吐司吞嚥時會卡卡的
吃完飯常常會有胃酸跟吃的東西要吐出來的感覺
平常喉嚨感覺一直有痰卡在那邊
持續一段時間了
不知道是食道癌還是食道逆流心絞痛之類的
這樣去醫院該掛肝膽腸胃科嗎
要如何說才會比較清楚呢....
感覺常見症狀我都有發生
謝謝醫師

毛毛，20~29歲男性，詢問日期：2014/04/19

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好：

食道異物，食道糜爛、逆流性食道炎，都有相似症狀，建議注意飲食習慣，不要吃太快，少吃刺激性食物，如辛辣、太甜、太酸食物、咖啡、茶、巧克力等。如症狀持續則建議找醫師診治評估，安排檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　林明慧醫師敬復

回覆日期：2014/04/19
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流吞嚥困難胸痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括胸痛、吞嚥困難、胃酸逆流及喉嚨有痰的感覺，這些都可能與胃食道逆流（GERD）有關。
胃食道逆流是指胃內容物（包括胃酸）逆流到食道，造成食道黏膜的刺激，進而引發一系列不適症狀。

首先，您提到的胸痛和吞嚥困難，這些都是胃食道逆流的常見症狀。
胸痛有時會被誤認為心臟問題，特別是如果疼痛感覺像是壓迫或緊縮感時。
因此，確診非常重要。
吞嚥困難（即吞嚥時感覺有東西卡住）也可能是因為食道受到胃酸的刺激或發炎所引起的。

關於您提到的食道癌，雖然有些症狀可能重疊，但食道癌通常會伴隨著更明顯的體重減輕、持續的吞嚥困難、食物卡住感加劇等情況。
如果您只是偶爾感到不適，且有胃食道逆流的病史，則更可能是逆流性食道炎。

至於就醫的部分，建議您可以掛腸胃科，因為腸胃科醫師專門處理與消化系統相關的疾病。
在就診時，您可以清楚地告訴醫師您的主要症狀，例如「我有胸痛、吞嚥困難，並且經常感覺到胃酸逆流，喉嚨有痰的感覺持續一段時間。
」這樣可以幫助醫師更快地了解您的情況，進行必要的檢查。

醫師可能會建議您進行一些檢查，例如胃鏡檢查（上消化道內視鏡），這可以直接觀察食道和胃的狀況，並檢查是否有炎症、潰瘍或其他異常情況。
此外，可能還會進行食道動力學檢查，以評估食道的運動功能。

在此之前，您可以考慮一些生活方式的調整來緩解症狀，例如：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物，減少咖啡因和酒精的攝取。

2. 進食習慣：少量多餐，避免吃得過快，並且在餐後至少等兩到三小時再躺下。

3. 體重管理：如果有超重的情況，減重可以減少腹部壓力，減輕逆流的情況。

4. 抬高床頭：睡覺時將床頭抬高，有助於減少夜間逆流的發生。

最後，若症狀持續或加重，務必及時就醫，並遵循醫師的建議進行治療。
希望您能早日康復，保持健康！