做完胃鏡之後？
醫師您好，請問1.做完胃鏡之後（經鼻子），咳嗽吐痰有血塊，這樣是正常的嗎？
需要再次就醫嗎？
2.做完胃鏡後，醫生說胃有個地方有點凹凸不平，應該是胃炎。
我問醫生有可能胃潰瘍嗎？
醫生說還不到這個程度。
那也不可能是胃癌囉？
3.醫生說先吃一個星期的藥，然後回診看幽門桿菌的報告，請問幽門桿菌會造成胃炎嗎？
如果胃炎好了，那是否凹凸不平的地方就會恢復呢？
胃常常不舒服所以問題有點多，麻煩醫師了，謝謝～
betty，30~39歲女性，詢問日期：2014/05/01
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好：1.執行胃鏡檢查時，往往會有黏膜的碰觸，稍微造成損傷出血，只要沒有一直流血即可。
2.胃炎即胃炎。
3.幽門桿菌可能造成胃壁胃炎，但是可以改善的。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復
回覆日期：2014/05/01
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 關於咳嗽吐痰有血塊的情況：在進行胃鏡檢查後，尤其是經鼻胃鏡，因為插入器具可能會對喉嚨及食道造成輕微的刺激或損傷，導致咳嗽或吐痰時出現少量血塊。
這種情況在檢查後的幾天內是相對常見的，通常不需要過於擔心，只要出血量不多且不持續。
如果您發現出血量增加或伴隨其他嚴重症狀（如持續性疼痛、呼吸困難等），則建議您立即就醫檢查。
2. 關於胃部凹凸不平的情況：醫生提到的凹凸不平可能是由於胃炎引起的，這是胃黏膜的炎症反應。
雖然胃炎有可能進一步發展成胃潰瘍，但如果醫生評估認為尚未達到這個程度，那麼目前的情況應該是相對穩定的。
至於胃癌的可能性，通常需要結合多項檢查和病史來評估，單憑胃鏡檢查的結果無法立即排除，但如果醫生認為不需要進一步檢查，則目前的風險應該是較低的。
3. 關於幽門桿菌的影響：幽門桿菌（Helicobacter pylori）是一種常見的胃部細菌感染，確實與胃炎、胃潰瘍及某些類型的胃癌有關。
感染幽門桿菌後，可能會導致胃黏膜的發炎，進而引發胃炎的症狀。
如果您在治療後胃炎的症狀有所改善，凹凸不平的地方也有可能隨著炎症的減輕而恢復正常。
醫生建議的藥物治療通常是針對幽門桿菌的抗生素及胃黏膜保護劑，這些藥物有助於減少炎症並促進胃部的癒合。
總結來說，您的症狀需要密切觀察，尤其是咳嗽及吐血的情況。
如果症狀持續或惡化，建議您再次就醫，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
保持良好的飲食習慣，避免刺激性食物，並定期回診檢查幽門桿菌的狀況，這些都是有助於改善胃部健康的措施。
希望您早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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