胸悶呼吸不順咳嗽有啵一聲：該如何進一步診斷？-胸腔內科

胸悶呼吸不順咳嗽有啵一聲？

醫生您好:
我從去年底開始有呼吸不順胸悶的情況
去照胸腔x光和心電圖後顯示正常
也沒有貧血和甲亢
鼻內視鏡也正常
然而最近開始呼吸不順頻率增加
但如果我咳嗽咳到啵一聲就會比較舒緩
這個問題一直很困擾我
所以想請問我發生了什麼問題?現在應該還要做什麼樣的檢查?
謝謝~~

Jamie，20~29歲女性，詢問日期：2014/05/05

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

Jamie您好:
您的問題一定困擾您很久,幫您再解析一下:
1.已然做過X光,心電圖及抽血,已初步排除心肺及甲狀腺機能亢進,貧血
等疾病,請寬心
2.如果您有腸胃方面症狀(如腹脹,胃酸過多,胃疼痛...)建議胃鏡檢查
3.如果您比較容易緊張,要求完美或是近期有其他事情困擾您,請改變生活
步調放鬆心情,紓解壓力
祝
好!

回覆日期：2014/05/05
資料來源：台灣e院 - 胸悶呼吸不順咳嗽有啵一聲

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括胸悶、呼吸不順以及咳嗽時出現的「啵一聲」，這些情況確實可能讓人感到困擾。
首先，您已經進行過胸腔X光、心電圖、血液檢查及鼻內視鏡等檢查，並且結果顯示正常，這是非常重要的一步，因為這些檢查有助於排除一些常見的心肺疾病及其他可能的病因。

根據您的描述，咳嗽時出現的「啵一聲」可能是由於氣道內的氣體或痰液被排出時產生的聲音，這通常是因為氣道的某些部分被阻塞或是有痰液積聚。
咳嗽能夠幫助清除這些阻塞，讓您感覺稍微舒緩。
這種情況可能與過敏、氣喘或是慢性支氣管炎等有關，尤其是如果您有過敏史或是曾經被診斷為輕微氣喘。

接下來，建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步診斷和處理您的症狀：
1. 專科門診就診：建議您可以掛號胸腔科或呼吸內科，讓專科醫師進一步評估您的症狀。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如肺功能測試（Spirometry），這可以幫助評估您的呼吸道是否有阻塞或其他問題。

2. 過敏測試：如果您有過敏的歷史，進行過敏原測試可能有助於找出是否有特定的過敏原導致您的症狀加重。

3. 影像學檢查：雖然您已經做過X光檢查，但如果症狀持續或加重，醫師可能會考慮進一步的影像學檢查，例如胸部CT掃描，以更詳細地檢查肺部的狀況。

4. 生活方式調整：在等待進一步檢查的同時，您可以考慮調整生活方式，例如減少壓力、保持良好的作息、避免已知的過敏原，並保持適度的運動，這些都有助於改善您的整體健康狀況。

5. 記錄症狀：建議您可以記錄下您的症狀發作的頻率、持續時間及可能的誘因，這些資訊對醫師診斷會非常有幫助。

最後，請您不要過於焦慮，因為許多呼吸道的問題都是可以透過適當的診斷和治療來改善的。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！