需要照大腸鏡嗎？
醫生您好，我今年27歲因有解帶黏液血便長達數年，於20歲時就有照過一次大腸鏡(乙狀結腸鏡)檢查，當時照出來是正常的，也做過肛門指診檢查，醫生也跟我說是我的內痔+外痔造成出血，因為我之前有恐慌症病史所以特別容易亂想自己是否得腸癌，這幾天因擔心不已又去看了一次之前的醫生也問過我是否需要在照一次腸鏡，但是這一次醫生連指診都沒有就說我是痔瘡無須在照腸鏡，因極度焦慮，所以在此想請教醫生幾個問題，在此先謝謝醫師了。
1.在此想請問一下醫師，內痔+外痔是否也會解有帶黏液的血便呢?2.請問醫師糞便形狀變細或改變是否也跟痔瘡有關，因為我自己如廁時感覺有東西突出來，是否因此造成阻 塞讓糞便變形呢?3.請問醫師我這種情況還有需要在照一次腸鏡嗎，畢竟已經隔了快8年了。
紫紫，20~29歲男性，詢問日期：2014/07/06
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.可以。
2.痔瘡對糞便形狀變細影響不大，若持續變細，且越來越細，要小心腫瘤3.由醫師診治。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復
回覆日期：2014/07/06
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您釐清疑慮。
1. 內痔和外痔是否會導致帶黏液的血便？
內痔和外痔確實可以引起帶黏液的血便。
內痔通常位於直腸內部，當排便時可能因為壓力而出血，這種出血通常是鮮紅色的，並且可能伴隨黏液分泌。
外痔則是位於肛門外部，可能因為摩擦或刺激而出現出血和黏液。
這些情況都可能導致您所描述的症狀。
不過，黏液血便也可能與其他腸道問題有關，如腸炎或其他腸道疾病，因此如果症狀持續，建議進一步檢查。
2. 糞便形狀變細是否與痔瘡有關？
糞便形狀變細通常與腸道內部的結構有關，尤其是當腸道受到某種阻塞或壓迫時。
痔瘡本身不會直接導致糞便變細，但如果您感覺到有東西突出來，這可能是因為痔瘡的腫脹或其他因素造成的局部壓迫，進而影響到糞便的形狀。
若糞便持續變細，特別是伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕等，應該引起重視，並考慮進一步檢查。
3. 是否需要再次做大腸鏡檢查？
雖然您在20歲時做過一次大腸鏡檢查且結果正常，但考慮到您現在已經27歲，且症狀持續多年，建議您再次進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查是檢查腸道健康的重要工具，可以幫助排除潛在的腸道疾病，包括腸癌、腸炎等。
尤其是如果您有持續的血便、黏液或其他不適症狀，這樣的檢查是非常必要的。
此外，您提到的焦慮問題也很重要。
持續的健康焦慮可能會影響您的生活品質，建議您可以尋求心理諮詢或醫療專業的幫助，以減輕焦慮感。
總結來說，您的症狀需要引起重視，建議您與醫生討論再次進行大腸鏡檢查的必要性，並且在此過程中，保持良好的溝通，讓醫生了解您的擔憂和症狀，以便獲得最適合的醫療建議。
希望您能早日獲得健康，祝您平安！
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