糖化血色素測試:如何確診糖尿病?-內科

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再次詢問第二次問題-蕭永薰醫師?


第一次發問的原文:(醫師已回覆,再次詢問第二次問題)--------------------------------------------------------------------------醫師你好!我最近去驗糖化血色素,報告是6.5% (沒有驗飯前和飯後血糖)我想請問我是否正式得到糖尿病,以前驗糖化血色素是6.1%(相差一個月多驗的)(更久以前驗糖化血色素都5.多左右).有沒有說驗糖化血色素要隔多久時間驗?(主要是要驗有沒有糖尿病,如果須要第二次驗證)我下一次驗糖化血色素是12月中左右,如果驗出低於6.5%(包括不等於6.5%),就正常的話,就是說沒有得到糖尿病?診斷糖尿病是以一次驗出糖化血色素不正常,就得到糖尿病,還是必須要第二次驗出糖化血色素不正常,才是正式得到糖尿病?驗糖化血色素是否還要再次驗飯前和飯後血糖,才能診斷糖尿病,還是糖化血色素就可以了?我驗的醫院糖化血色素參考值是4.6~5.6,5.7~6.4.目前體重113kg左右..謝謝醫師回覆~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~---------------------------------------------------------------------------感謝蕭永薰醫師的之前回覆那看到蕭永薰醫師的之前回覆,那意思就是我還沒有得到糖尿病?還是其它?再次謝謝蕭永薰醫師回覆~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~



糖化血色素,30~39歲男性,詢問日期:2014/10/31

蕭永薰 醫師回覆-內科


閣下的問題建議與您的醫師討論為宜;HBA1c 6.5% 已經接近糖尿病了.所以,一定要注意飲食控制,避免過量;也要多運動才好.



回覆日期:2014/10/31

彙整補充說明


根據您提供的資訊,您的糖化血色素(HbA1c)檢查結果為6.5%。
根據美國糖尿病學會的標準,HbA1c值在6.5%或以上可以被診斷為糖尿病,而6.0%至6.4%則被視為糖尿病前期。
因此,您的檢查結果顯示您已經達到糖尿病的診斷標準。

至於您提到的是否需要再次驗血來確認,根據醫學共識,若第一次檢查的HbA1c值達到6.5%或以上,通常建議進行第二次檢查以確認診斷,尤其是如果沒有明顯的糖尿病症狀(如多尿、多飲、體重減輕等)。
這是因為有時候檢查結果可能受到其他因素的影響,例如近期的疾病、壓力或其他生理狀況。

如果您在下一次檢查中HbA1c值低於6.5%(例如6.4%或更低),這可能表示您的血糖控制有所改善,但仍然需要進一步的評估來確定是否真的沒有糖尿病。
醫生可能會建議您進行其他檢查,如空腹血糖或口服葡萄糖耐受測試,以獲得更全面的評估。

至於檢查的頻率,通常建議每3到6個月進行一次HbA1c檢查,特別是當您正在調整治療方案或生活方式時。
若您的血糖控制良好且穩定,則可以延長檢查的間隔。

另外,您提到的體重113公斤,這也是一個需要關注的因素。
肥胖是糖尿病的風險因素之一,因此建議您在醫生的指導下進行飲食控制和運動,以幫助改善血糖控制和減少糖尿病的風險。

最後,糖化血色素檢查的結果不需要同時驗飯前和飯後血糖來確診糖尿病,但這些檢查可以提供更多關於您血糖控制狀況的資訊。
若您有任何疑慮或不適,建議您儘快與醫生討論,尋求專業的建議和指導。
保持良好的生活習慣,定期檢查,對於控制糖尿病及其併發症至關重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況。

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