從糖化血色素和血糖指標看糖尿病康復程序-內科

糖尿病問題？

陳醫師好:
我患糖尿病已經5,6年,之前曾量過糖化血色素最高值是11.2,量過的飯前血糖最高約250,最近我積極減肥,去檢驗所量的結果,糖化血色素5.8,飯前血糖90,請問要怎樣更完整去量測我的血糖以證明我已不是糖尿病病患(雖然我知道正統西醫仍覺得糖尿病病患無法變好),謝謝

tom，40~49歲男性，詢問日期：2019/11/20

陳建宇醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院內科主治醫師

糖尿病目前只可控制無法根治，而控制方法包含飲食、運動與藥物控制，糖化血色素11.2可確定血糖控制不佳，而目前血糖90及糖化血色素5.8可知血糖控制良好。故不需去證明什麼，照目前方式控制血糖然後定期追蹤就可。

回覆日期：2019/11/20
資料來源：台灣e院 - 糖尿病問題

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您在控制血糖方面取得了顯著的進展，糖化血色素從11.2降至5.8，飯前血糖也控制在90，這是非常值得肯定的成就。
糖尿病的管理確實是一個長期的過程，您所做的努力是非常重要的。

糖化血色素（HbA1c）是評估血糖控制狀況的一個重要指標，它反映了過去2到3個月的平均血糖水平。
根據美國糖尿病協會的標準，HbA1c值在6.5%或以上可被診斷為糖尿病，而您的5.8%顯示出良好的血糖控制。
飯前血糖正常範圍是70到110 mg/dL，您的90 mg/dL也在正常範圍內。

要更完整地測量您的血糖，您可以考慮以下幾個方面：
1. 定期檢查：建議您定期進行糖化血色素檢查，通常每3到6個月一次，這樣可以持續監測您的血糖控制情況。
此外，定期的空腹血糖和餐後血糖檢查也很重要，這樣可以更全面地了解您的血糖波動。

2. 自我監測血糖：如果您有能力，可以考慮購買家用血糖儀，這樣可以隨時檢測血糖水平。
建議在不同時間點（如餐前、餐後2小時）進行測量，以便了解食物對您血糖的影響。

3. 飲食與運動：繼續保持健康的飲食習慣和規律的運動。
均衡的飲食應包含足夠的纖維、蛋白質和健康脂肪，並盡量避免高糖、高脂肪的食物。
運動方面，建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。

4. 醫療諮詢：持續與您的醫療團隊保持聯繫，定期檢查和討論您的健康狀況。
即使目前的指標顯示良好，仍需注意可能的併發症和其他健康問題。

關於糖尿病的「康復」，目前的醫學共識是糖尿病（特別是第二型糖尿病）是可以通過生活方式的改變來有效控制，甚至在某些情況下達到「緩解」的狀態。
這意味著血糖水平可以保持在正常範圍內，而不需要藥物治療。
然而，這並不意味著糖尿病會完全消失，因為潛在的風險因素仍然存在。

最後，請記住，糖尿病的管理是一個持續的過程，保持健康的生活方式是關鍵。
希望您能夠繼續保持良好的習慣，並定期檢查，這樣可以更好地控制血糖，降低未來併發症的風險。
如果有任何疑問或需要進一步的指導，隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康！