糖尿病前期:症狀、檢測與恢復可能性-內科

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是否糖尿病前期??


林醫師您好,我有時候在午餐飯後約兩小時會容易餓且有類似低血糖的症狀(但晚餐飯後不會),半年前去檢查空腹血糖101,飯後兩小時血糖71,醣化血色素正常,醫生說是糖尿病前期。
之後過幾個月有去別家診所分別做空腹血糖和醣化血色素,結果都正常,但是之前那些症狀還是有時候會出現,本身常久坐不常運動但體重正常,阿嬤有糖尿病但爸爸沒有。
想請教范醫師,我這樣算是糖尿病前期嗎?
飯後血糖若比飯前低是否為胰島素延遲?
若為糖尿病前期還有可能恢復正常嗎?
謝謝。



李先生,30~39歲男性,詢問日期:2020/10/19

林建良 醫師回覆-內科


空腹血糖值的範圍介於100-125毫克/毫升之間即為:空腹血糖偏高(IFG),又被稱為「早期糖尿病」或是潛伏性糖尿病或是糖尿病前期 (prediabetes)。
此時,飲食控制和多運動對於血糖值可以有幫忙。



回覆日期:2020/10/19

彙整補充說明


糖尿病前期是一個重要的健康警訊,代表著身體的血糖控制已經出現異常,但尚未達到糖尿病的診斷標準。
根據您提供的資訊,您的空腹血糖為101 mg/dL,這在100-125 mg/dL的範圍內,符合空腹血糖異常(IFG)的定義。
飯後兩小時的血糖71 mg/dL則在正常範圍內,這顯示您在餐後的血糖控制尚可。
醣化血色素正常,進一步支持您目前的血糖控制狀況不算太差。

關於您提到的在午餐後出現的低血糖類似症狀,這可能與多種因素有關,包括飲食內容、餐後活動量、以及胰島素的分泌情況。
若飯後血糖低於飯前,這可能是因為胰島素分泌過多,導致血糖迅速下降,或者是餐後未能適當補充能量。
這種情況在某些人群中較為常見,尤其是那些飲食不均衡或運動量不足的人。

至於您是否仍然算是糖尿病前期,根據您後續檢查的結果,若空腹血糖和醣化血色素均正常,則不必過於擔心。
然而,因為您有家族史(阿嬤有糖尿病),這使得您在未來仍需定期監測血糖水平,並注意生活方式的調整。

關於糖尿病前期的恢復可能性,這是非常有希望的。
許多研究顯示,透過飲食控制、增加運動量以及維持健康的體重,許多糖尿病前期患者能夠有效地改善血糖控制,甚至恢復到正常範圍。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:選擇低GI(升糖指數)的食物,減少精製碳水化合物的攝取,增加纖維素的攝入,如全穀類、蔬菜和水果。

2. 增加運動:每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,並結合力量訓練,這有助於改善胰島素敏感性。

3. 定期檢查:建議每年進行一次血糖檢查,特別是如果有任何症狀或家族史的情況下,應更頻繁地檢查。

4. 健康管理:保持良好的作息,減少壓力,這些都對血糖控制有正面影響。

總之,雖然您目前的檢查結果顯示正常,但仍需保持警覺,並採取積極的生活方式改變,以降低未來發展為糖尿病的風險。
若有任何不適或疑慮,建議隨時諮詢醫療專業人員。

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