血壓及用藥相關問題:血色素、白血球與淋巴球異常值的意義、腎絲球濾過率正常值、膽固醇與三酸甘油脂異常值的原因、運動過量與瘦太快對身體的影響、高血壓是否可能由腎臟因素引起?-心臟血管專科

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血壓及用藥(續)?


何主任您好,不好意思再次打擾您.之前有請教過您關於血壓的問題,之後我的主治醫生也叫我抽血及驗尿,那看了報告後我想再詢問一些主治醫師外的意見,希望您能為我答覆.此次抽血報告有幾項是比較不正常:<血液檢查部分>.平均血色素濃度值37.0g/dl(正常標準為32~36).嗜中性白血球76.7%(正常標準為40~74).淋巴球:18.6%(正常標準為19~48)(第1個問題)以上三項雖超出標準,但主治醫生說沒什麼關係,真的不用多慮嗎?(第2個問題)腎功能部分檢查都正常,但是有一個疑問:腎絲球濾過率值我是76.78ml/min,但此項沒給正常參考值,我想詢問何主任,我這樣是正常嗎?(第3個問題)我的"總膽紅素值1.9mg/dl(參考值0.1~1.2)"."直接膽紅素0.51mg/dl(0.0~0.50)".總膽固醇180mg/dl(正常)但是三酸甘油脂207mg/dl,而尿液檢查部分只有尿蛋白2+為超出正常值,而我的主治醫師看完我的抽血及驗尿報告後,給我一個結論:就是我運動已經過量+瘦太快,要我先休息半個月,我的疑惑是,運動過量也會導致身體出現微恙嗎?(我原本是1週慢跑2次.一週總跑10~12公里;最近這半年一週4次.總距離約25~30公里)(第4個問題)我的腎功能檢查都正常,但尿蛋白超標,這樣我的高血壓是否能排除為腎臟因素所引起的呢?何主任,真的不好意思,我的問題還是很多,我很相信我的主治醫師,但我還是希望能多聽一些醫師的意見,希望何主任能願意幫我解答這4個問題!非常感謝!



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2015/01/16

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好第1和第2都沒有問題不要緊張尿蛋白較難解釋很可能是和運動有關不放心可請至腎臟科門診近一步檢查來釐清第3第4個問題彰化醫院關心您



回覆日期:2015/01/16

彙整補充說明


您好!感謝您再次來詢問,針對您提出的問題,我將逐一為您解答。


第1個問題:血色素、白血球與淋巴球異常值的意義
您的平均血色素濃度為37.0 g/dl,略高於正常範圍(32~36 g/dl),這可能表示您有輕微的脫水或是其他因素導致血液濃縮。
嗜中性白血球76.7%和淋巴球18.6%也都超出正常範圍,這可能表示您體內有炎症或感染的情況。
雖然主治醫生認為這些數值不需要過度擔心,但建議您持續觀察身體狀況,若有其他不適,應再次諮詢醫生。


第2個問題:腎絲球濾過率正常值
腎絲球濾過率(GFR)是評估腎功能的重要指標,正常值通常在90 ml/min以上。
您的GFR為76.78 ml/min,這表示您的腎功能輕度下降,但仍在可接受的範圍內。
建議定期追蹤腎功能,並注意飲食及生活習慣,以維持腎臟健康。


第3個問題:膽固醇與三酸甘油脂異常值的原因
您的總膽固醇180 mg/dl在正常範圍內,但三酸甘油脂207 mg/dl則偏高。
三酸甘油脂的升高可能與飲食、運動不足、肥胖或代謝異常有關。
建議您調整飲食,減少糖分及飽和脂肪的攝取,增加運動量,以改善這一指標。


第4個問題:運動過量與瘦太快對身體的影響
運動過量確實可能導致身體出現微恙,尤其是當身體未能充分恢復時,可能會影響免疫系統,導致疲勞、肌肉酸痛或其他健康問題。
您提到的每週運動量相對較高,建議您適度調整運動強度,並確保有足夠的休息和營養攝取,以促進身體的恢復。


高血壓是否可能由腎臟因素引起?

雖然您的腎功能檢查正常,但尿蛋白超標可能暗示腎臟有潛在的問題。
高血壓與腎臟健康密切相關,腎臟疾病可能導致高血壓,因此建議您定期檢查腎功能及尿液,並與主治醫生討論是否需要進一步檢查。

總結來說,您的健康狀況需要持續關注,尤其是腎功能及血壓的變化。
建議您遵循主治醫生的建議,並保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動及定期檢查。
若有任何不適或疑慮,請隨時與醫療專業人員聯繫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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