家醫科常見問題:血壓計準確性、用藥疑惑及紅血球檢查-家醫科

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血壓計準確問題與用藥問題?


陳醫師您好:我想請教您下列問題1.我曾經拿家中的電子血壓計,與診所的水銀血壓計進行比較,收縮壓差11.5mm-HG舒張壓14.5mm-HG,我想知道這樣的差別是否合理?2.診所醫師開給我的降血壓藥只有3天份,我目前覺得的人還好,家中的血壓計顯示為122/77這樣我還要繼續去診間看病嗎?3.前些日子去另一家診所看病時,他們的電子血壓計顯示血壓為134/90,該醫生認為應該沒有高血壓的問題,我應該聽誰的?4.另外抽血顯示我的紅血球為3.94*10^6/UL,紅血球體積(MCV)為106.1fl,平均紅血球血紅素量(MCH)37.1pg,檢驗師說這是造成我血壓飆高的原因,是真的嗎?5.電子血壓計與水銀血壓計,應該以何者為準?6.家人準備的金勇腎明目丸6顆 (成藥),有衛署成製字號這樣表示藥物是安全的嗎?還是我也要詢問醫生比較好呢?以上問題略嫌煩雜,還請醫生多多擔待敬祝;平安 順心陳小眼



陳小眼,20~29歲男性,詢問日期:2015/01/16

陳宗林 醫師回覆-家醫科


1.不同時間點及地方的身心狀態不同,血壓就有差異。
若血壓計有定期效正,那量出來的血壓均有可信度。
2.建議您帶著這三天血壓紀錄回診所醫師那兒評估是否續用藥,只憑一次血壓無法制定。
3.多量幾天血壓可以更容易評估血壓問題。
4.不知您所謂飆高是指多高持續多久。
5.政府有公布非侵入性自動血壓型式認證技術規範,只要有核准上市都是準確的。
日後使用時仍需定期校正,以保其準確度。
6.有衛署成製字號藥只有較低的危險性,隨各人體質不同仍可能有不等的副作用,服用過程仍須注意。



回覆日期:2015/01/16

彙整補充說明


您好,陳小眼:
感謝您提出的問題,這些都是與高血壓及健康管理密切相關的議題,我將逐一為您解答並提供一些補充說明。

1. 血壓計的準確性:您提到家中的電子血壓計與診所的水銀血壓計之間有11.5 mmHg的收縮壓差和14.5 mmHg的舒張壓差。
這樣的差異在某些情況下是合理的,因為不同的血壓計可能會有不同的測量誤差,尤其是電子血壓計的準確性受到使用方法、手臂位置及環境因素的影響。
建議您定期校正電子血壓計,並在測量時確保手臂放鬆且處於心臟同一水平。

2. 用藥的必要性:您提到目前的血壓顯示為122/77 mmHg,這是一個正常範圍的血壓。
如果您在家中持續測量的血壓都在正常範圍內,建議您將這些數據帶回診所與醫師討論,醫師會根據您的整體健康狀況和血壓變化來決定是否需要繼續用藥。

3. 不同診所的血壓測量結果:您在另一家診所測得的134/90 mmHg,這個數值接近高血壓的邊界。
由於血壓會受到多種因素影響,包括情緒、環境及測量方式,建議您在不同時間和環境下多次測量血壓,並記錄下來,這樣可以提供醫師更完整的資訊來做出判斷。

4. 紅血球檢查與血壓的關聯:您的紅血球計數和相關指標顯示可能有輕微的異常,但這並不一定直接導致血壓飆高。
高血壓的原因多樣,可能與遺傳、飲食、運動不足、壓力等因素有關。
建議您與醫師討論這些檢查結果,並了解是否需要進一步的檢查或治療。

5. 電子血壓計與水銀血壓計的比較:水銀血壓計被視為金標準,但由於其使用不便及安全性問題,許多醫療機構已轉向電子血壓計。
電子血壓計若經過認證並定期校正,通常也能提供準確的測量結果。
使用時請遵循製造商的指導,並確保測量環境的安靜與舒適。

6. 成藥的安全性:金勇腎明目丸有衛署成製字號,這表示該產品經過一定的安全性評估,但這並不代表對每個人都完全安全。
每個人的體質不同,可能會對某些成分有過敏或不良反應,因此在服用任何成藥之前,建議您先諮詢醫師的意見,特別是如果您有其他健康問題或正在服用其他藥物。

總結來說,血壓的管理需要綜合考量多方面的因素,建議您定期監測血壓,保持健康的生活方式,並與醫師保持良好的溝通,這樣才能更有效地控制血壓,維護健康。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康平安!

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