尾椎長期受壓導致神經痛及肌肉發炎,該如何治療?-神經內科

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坐姿不良?


醫生你好!我之前長期用尾椎的部分騎機車。
使肛門與尾椎中很粗的那條肌肉發炎反覆兩次後第二次開始往股溝兩側疼痛。
還有按壓刺痛。
左側較為疼痛,沒有跌倒,吃了三個月多消炎鎮痛,一停藥就更痛,x片說我骨頭應該是直的有點彎,復健科醫生詢問病情後只問我是否要復健就讓我出來了。
復健卡上寫727.00 synovitis and tenosynovitis, unspecified. 我除了不了解是否就這樣去復健,還是要看看其他醫生。
畢竟看有的人復健後沒好,還更遭有點擔心。
麻煩你了醫生



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2015/02/11

高春得 醫師回覆-神經內科


如果問題來源是坐姿,應該請教復健科醫師如何是正確的坐法,矯正過來才是根本治療。
若矯正後仍未改善,就必須再進一步查明是否還有其他原因造成如此頑固的發炎疼痛,例如骨科或神經內科醫師,重新擬定治療計畫。



回覆日期:2015/02/11

彙整補充說明


針對您所描述的情況,尾椎長期受壓導致的神經痛及肌肉發炎,首先需要了解的是,這類問題通常與長時間的坐姿、姿勢不良或是外力壓迫有關。
您提到的騎機車的習慣,可能是造成尾椎及周圍肌肉長期受壓的主要原因之一。
這樣的情況下,建議您採取以下幾個步驟來進行治療和改善。

1. 姿勢調整與休息:首先,您需要檢視自己的坐姿,尤其是在騎機車時,是否有保持正確的姿勢。
長時間的壓迫會導致尾椎周圍的肌肉及神經受到影響,建議您在騎車時可以適時休息,變換姿勢,並避免長時間保持同一姿勢。

2. 物理治療:復健科醫生的建議是正確的,您可以開始進行物理治療。
物理治療可以幫助您改善肌肉的張力,增強核心肌群的力量,並改善血液循環。
這些都有助於減輕疼痛和發炎的情況。
您可以詢問復健科醫生,是否可以針對您的症狀制定個別化的復健計畫,包括拉伸、強化運動及其他治療手段。

3. 藥物治療:您提到已經服用了消炎鎮痛藥物,這是常見的初步治療方式。
然而,若停藥後疼痛加劇,建議您與醫生討論是否需要調整藥物或是考慮其他治療選項,例如局部注射治療(如類固醇注射),這可以幫助減輕局部的發炎反應。

4. 進一步檢查:如果經過物理治療和藥物治療後,症狀仍未改善,建議您尋求其他專科醫師的意見,例如骨科或神經內科醫師。
這些專科醫師可以進行更詳細的檢查,如MRI或CT掃描,以評估尾椎及周圍結構的狀況,確定是否有其他潛在的問題,例如椎間盤突出或神經壓迫等。

5. 生活方式調整:除了醫療介入,您也可以考慮調整生活方式,例如增加適度的運動(如游泳、瑜伽等),這些運動可以幫助增強核心肌群,改善姿勢,減少尾椎的壓力。
此外,保持健康的體重也有助於減輕脊椎的負擔。

6. 心理支持:長期的疼痛可能會影響到心理健康,建議您可以尋求心理諮詢或支持,幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

總之,針對尾椎長期受壓導致的神經痛及肌肉發炎,建議您採取綜合性的治療方式,包括姿勢調整、物理治療、藥物治療以及必要的進一步檢查。
透過這些方法,您有機會改善目前的症狀,恢復正常的生活品質。
希望您能早日康復!

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