酵素與血便關係：是否需要再次做大腸鏡？-內科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期服用酵素，並且最近出現鮮紅色血便的情況，這確實需要引起重視。
首先，鮮紅色血便通常表示出血的部位較接近肛門，可能是由於痔瘡、肛裂或其他直腸問題所引起的。
您提到的血便情況在4月底進行過一次大腸鏡檢查，醫師表示大腸色素沈澱，但並未發現其他異常。

在這種情況下，您是否需要再次進行大腸鏡檢查，主要取決於以下幾個因素：
1. 出血的頻率與量：您提到在6月20日和6月25日又出現鮮紅色血便，這意味著出血的情況並未改善。
若出血量較多，且頻率增加，建議再次進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

2. 伴隨症狀：雖然您提到不會感到疼痛，但如果出現其他症狀，如體重減輕、食慾不振、腹痛等，則更應該考慮進一步檢查。

3. 既往病史：您有長期便秘的問題，這可能導致肛門部位的壓力增加，進而引發痔瘡或肛裂，這些都是常見的出血原因。
如果您有家族性腸道疾病的病史，則更應該定期檢查。

4. 醫師的建議：如果您的主治醫師建議進一步檢查，則應該遵循醫師的建議。

針對改善目前的狀況，您可以考慮以下幾點：
- 飲食調整：增加纖維素的攝取，例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於改善便秘的情況，減少對肛門的壓力。

- 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這有助於軟化大便，減少排便時的困難。

- 適度運動：定期進行運動有助於促進腸道蠕動，改善便秘。

- 避免過度用力：在排便時避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

最後，若您對目前的症狀感到擔憂，建議儘快就醫，進行必要的檢查與評估。
健康是最重要的，及早發現問題能夠更好地進行治療。
希望您早日康復！