新生兒黃疸後疑症？
想請問我的寶寶是在6/10號生6/13（六）出診所黃疸指數11.3我們家寶寶有蠶豆症，剛生出來時很白當初在診所哺餵母奶時就心理覺得寶寶膚色變暗，不曉得是黃疸，跟回家膚色時雷同所以沒有特別注意，是一直到禮拜日姐姐來家做客看寶寶就說寶寶膚色有點黃要注意，聽信親朋好友說新生兒本就有黃疸叫我們再觀察又加上爸爸不願意寶寶那麼小就帶去醫院怕感染，所以就拖到禮拜三才就診原本醫院說20幾後來馬上打來說到31，要緊急換血，血換好後有發一次燒，後來黃疸降到7.多目前穩定換血氧不足時常會半夜臉唇發紫，想請問這樣是帶表後遺症之一嗎？
而我們的狀況一定會有後疑症嗎！現在也才16天大而已一直會要說話，阿阿阿～得是正常嗎？
目前手腳也很會踢，偶爾腿部有抽蓄現象（醫師說新生兒也有延遲現象要我們等待觀察不要擔心）還是我們還有什麼補救得辦法嗎？
第一胎真的很擔心！有推薦得專門兒科醫師嗎？
感謝。
莊寶媽，20~29歲男性，詢問日期：2015/06/26
何勝隆 醫師回覆-兒科
您好：小寶寶黃疸達到31，經過緊急換血，現7左右，知道有蠶豆症，不知有否其他病理性的原因，建議您請教檢查和處理的醫師。
至於所言嘴唇發紫及抽搐？
是閉氣呼吸及正常的抖動？
我建議您在新生兒科專科醫師追蹤，目前依照來函，到底有否後遺症，的確需要觀察，後續若懷疑，亦可在小兒神經科醫師追蹤。
在區域醫院或醫學中心，皆有此兩種專科，希望能夠順利~~感謝您的來信！
回覆日期：2015/06/26
彙整補充說明
您好，首先恭喜您迎接了小寶寶的誕生！針對您提到的新生兒黃疸及相關的健康疑慮，我將針對您所提的問題進行詳細的解答與說明。
新生兒黃疸是由於血液中膽紅素濃度過高所引起的，通常在出生後的幾天內出現，這是因為新生兒的肝臟尚未完全成熟，無法有效地代謝膽紅素。
您的寶寶在出生後的黃疸指數達到11.3，這在某些情況下是可以接受的，但由於您提到寶寶有蠶豆症，這使得情況變得更為複雜。
蠶豆症（G6PD缺乏症）是一種遺傳性疾病，會導致紅血球對某些物質（如蠶豆、某些藥物等）敏感，進而引發溶血性貧血，這可能會使黃疸的情況加重。
您提到的換血治療是針對嚴重黃疸的一種有效方法，尤其是在指數達到31的情況下，這是非常必要的。
換血後，黃疸指數降至7.多，這顯示出治療的效果。
不過，您提到寶寶有時臉唇發紫，這可能與氧氣不足有關，建議您持續觀察並與醫師保持密切聯繫，因為這可能是需要進一步評估的情況。
至於您提到的後遺症，這需要長期的觀察。
新生兒在出生後的幾個星期內，會有許多發展上的變化，包括運動能力和語言能力的發展。
寶寶目前的行為，如發出「阿阿阿」的聲音、手腳踢動等，都是正常的發展表現。
至於偶爾腿部抽搐的現象，醫師提到這是新生兒常見的現象，通常不需要過度擔心，但若情況持續或加劇，建議再次就醫檢查。
在這段期間，您可以做的事情包括確保寶寶有足夠的母乳或配方奶攝取，這有助於促進膽紅素的排泄。
此外，保持寶寶的環境舒適，避免過度包裹，讓他有適當的活動空間。
若有任何異常情況出現，應立即就醫。
至於推薦的專門兒科醫師，您可以考慮前往大型醫學中心，如台大醫院或榮總醫院，這些地方通常有專業的新生兒科醫師，能提供更全面的評估與治療建議。
最後，作為新手父母，您對寶寶的健康擔憂是非常正常的，建議您多與醫療團隊溝通，了解寶寶的健康狀況，並隨時提出您的疑慮。
祝福您和寶寶健康平安！
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