大便出血和割傷感:可能是肛裂嗎?-家醫科

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大便有割傷感、流血與小血團?


大便時覺得有大便過硬割傷的疼痛感並且流血,鮮紅色不與糞便混合,但以衛生紙擦拭時有一小個血團,非常小大概小拇指指甲大小,像月經時會有的,因此擔心會不會不是肛裂等飲食控制與坐浴能改善的疾病?



曉雨,20~29歲女性,詢問日期:2015/06/29

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好:謝謝您的提問。
您所描述的是下消化道出血的症狀,由於腸道並不能由外觀檢視,所以有出血現象即使有明顯的痔瘡或肛裂,仍有可能是其他區段的腸道出血。
建議您再找腸胃科或大腸直腸科作個詳細評估檢查。



回覆日期:2015/06/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,確實有可能是肛裂的情況。
肛裂通常是由於排便時用力過度或大便過硬所造成的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而引發疼痛和出血。
您提到的鮮紅色血液不與糞便混合,並且在擦拭時出現小血團,這些都是肛裂的典型表現。

肛裂的症狀包括:
1. 排便時疼痛:通常在排便過程中會感到尖銳的撕裂痛,這是因為大便通過肛門時刺激到已經受損的組織。

2. 出血:出血量通常不多,鮮紅色的血液可能會在衛生紙上看到,或是滴落在馬桶中。

3. 便秘的歷史:許多肛裂患者都有便秘的經歷,因為硬便會增加肛門的壓力,導致撕裂。

針對您的擔憂,肛裂通常是良性的,並不會直接導致嚴重的健康問題。
然而,若症狀持續不改善,或是出現其他異常情況(如持續性出血、體重減輕、腹痛等),則需要進一步檢查以排除其他可能的疾病,如痔瘡或更嚴重的腸道問題。

在治療方面,以下幾個方法可以幫助改善肛裂的情況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解疼痛,促進血液循環,並有助於傷口癒合。

3. 外用藥物:可以使用一些外用藥膏或肛門塞劑來減輕疼痛和促進癒合。

4. 改善排便習慣:避免長時間憋便,並在有便意時及時上廁所,這樣可以減少肛門的壓力。

如果您在進行上述自我護理後,症狀仍然沒有改善,建議您儘快就醫,尋求專業醫師的評估和治療。
醫師可能會進行肛門檢查,必要時進行大腸鏡檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

總之,雖然肛裂是常見且通常可治療的情況,但持續的症狀或異常情況仍需醫療專業的介入,以確保您的健康安全。
希望您能早日康復!

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