運動後轉頭出現異音，是韌帶或軟骨受傷嗎？-骨科

運動後轉頭有異音？

我在端午連假前一天(6/18)晚上去棒壘球打擊場
打完後發現頭向左轉超過一定程度，回正後會發出"答"一聲
(不是像一般關節發出的"咖"聲)
而且在左轉的過程中，超過某個程度也有很細微的"答"聲
(很小聲，平常聽不到，要在安靜的地方才聽得到)
所以整個過程是: 頭擺正 > 左轉 > 超過某個點有細微異音 > 右轉回正 > 擺正的同時會有較大的異音
發出聲音的位置不在脖子，感覺是更上面(像在頭裡)
但完全沒有任何不適或不順暢感，只是會有異音
自己觀察後發現頭抬愈高轉時愈容易發生
譬如說抬頭左轉20度回正就會有異音，平面時左轉40度才有，低頭時左轉60度才會發生

因為球打了那麼多次第一次有這種情況
回想那天有3,4球打成擦棒球往上飛球打到上面的網子反彈
為了不被回彈球打到頭揮完棒後會很快速抬頭把球拍掉
自己猜想是不是這個快速抬頭的對坐造成了傷害
再加上是右打，打擊的時候頭是轉左邊的
(我不是醫生，只能依自己觀察到"左轉"和"抬頭"兩點來推測了)

端午連假後第一天我就去掛了骨科
骨科醫生把脖子轉轉弄弄後說他聽不到我說的異音
因為我沒有甚麼其他異常狀況或不適 (肢體痠麻等神經狀況)
他要我觀察幾週
加上我描述的部位比較高，像是在頸椎1,2節，建議我去看神經外科

兩天後我又掛了神經外科
醫生幫我拍了頭頸部X光(四張不同方向)
片子出來後，他說我的骨頭看不出什麼問題
他認為是類似我們手腳關節常會發出的"咖"聲
再加上如骨科醫生所說沒有甚麼神經上的症狀
應該沒甚麼大礙

三週過去了異音還是在
雖然不痛不癢也不會不順暢，平時也不是那麼常把頭左轉到會發出異音的角度
但是頭裡有莫名的聲響就覺得很煩人
而且很明顯是那天運動完才有的
還是想弄清楚原因

所以想在這裡請教一下
如果是韌帶或軟骨受傷X光看得出來嗎?
(我不是醫生，不確定那個部位是不是也有這兩樣東西)
或是有其他東西受傷的可能?
如果再看其他醫生，該掛哪一科比較合適呢?
復健科會不會有比較多類似運動傷害的案例?

麻煩您能幫忙建議說明了

謝謝~~

林先生，30~39歲男性，詢問日期：2015/07/12

黃敏旭醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院骨科暨高壓氧中心主任

您好:ㄧ般門診對於這種關節活動會有聲音的情形首要還是看有無引發疼痛.一般可能原因有實驗可能關節內的氣泡在活動大氣泡變小氣泡就會有聲音.依你的敘述也可能是所謂附近的軟組織活動時發出的聲音,不過x光照不出軟組織詳細的情形.一般不痛就不用特別去一直注意或特別去刺激又發它.若會痛的話ㄧ般西醫治療可先止痛放鬆肌肉藥物治療或復健治療.如果沒時間去復健科,在過了急性期後自己可以泡泡熱水局部熱敷讓軟組織放鬆增加血液循環. 謝謝.

回覆日期：2015/07/12
資料來源：台灣e院 - 運動後轉頭有異音

彙整補充說明

根據您的描述，您在運動後轉頭時出現異音，並且這種情況在您快速抬頭或轉頭時更為明顯。
首先，這種異音的來源可能並不一定是韌帶或軟骨的受傷。
根據醫學知識，關節在活動時發出聲音的原因有很多，常見的包括氣泡的形成與破裂、軟組織的摩擦或是關節內部結構的變化。

在您的情況中，您提到的異音並伴隨著不適感，這是值得注意的。
通常，若是韌帶或軟骨受傷，會伴隨著疼痛、腫脹或活動受限等症狀。
您目前的情況是沒有疼痛或不適感，這可能表示問題並不嚴重。
醫生在檢查後也未發現骨頭的異常，這進一步支持了您的情況可能不涉及重大損傷。

至於韌帶或軟骨的受傷，X光檢查主要是用來檢查骨頭的狀況，對於軟組織（如韌帶和軟骨）的損傷，X光並無法提供詳細的資訊。
如果懷疑有軟組織損傷，通常會建議進行磁共振成像（MRI）檢查，這能更清楚地顯示軟組織的狀況。

如果您希望進一步了解異音的原因，建議可以考慮以下幾個方向：
1. 復健科：復健科醫生通常會針對運動傷害進行評估與治療，並且會有針對性的物理治療方案，幫助您改善症狀。

2. 神經外科：如果您擔心有神經方面的問題，神經外科醫生可以進行更深入的檢查，尤其是如果有任何神經症狀出現的話。

3. 骨科：如果您仍然懷疑有骨骼結構的問題，骨科醫生可以進行進一步的評估。

在此情況下，復健科可能是最合適的選擇，因為他們能針對運動後的異音進行評估，並提供適當的運動建議與治療方案。
您可以詢問復健科醫生是否需要進行其他檢查，如MRI，來排除任何潛在的軟組織損傷。

最後，對於異音的情況，若未來出現疼痛或其他不適，建議儘早就醫，並持續觀察您的症狀變化。
保持適度的運動與休息，避免過度使用受影響的部位，這樣有助於減少不適感的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！