兒童搖頭與出汗問題：該如何處理？-兒科

請問小孩不自主搖頭問題？

您好
我小孩2歲3個月有過五次感冒發燒熱痙攣
有照過兩次腦波都說是正常
但這幾天開始發現偶爾會有像不自主的搖頭
每次搖約4～6下左右
有時候好像也會突然間小小力的頭晃一下
請問我該擔心嗎？
有人說是缺鈣造成並且頭部很容易出汗
卻時我小孩三步五十就滿頭汗
即使吹冷氣稍微動一下玩一下就滿頭大汗
小孩是還有在喝配方奶一天約300～540cc
可是最後兩個月都不愛吃飯吃麵
就愛吃麵包跟蛋糕
試過把零食通通收光也不過勉強吃兩三口而已
不愛吃肉也不愛吃菜就只會吃白飯
平常出了喝奶以外開水也不喝
我們只好弄稀釋過的舒跑給小孩喝
是否營養不均造成缺鈣還是有其它隱疾
這樣該求助哪種醫療科目呢！

yaya，30~39歲女性，詢問日期：2015/07/13

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

Dear Yaya:

您好，

依您目前孩子的喝奶量，應不致有缺鈣的風險。抽血檢查很容易知道有無缺鈣。
建議可以看小兒神經科，桃園醫院小兒神經科劉正超醫師於周一上午，周五下午有固定門診，單數周的周二下午與晚上也有門診，可能需要再安排核磁共振攝影。

祝健康快樂!
衛生福利部桃園醫院
小兒科主任　裴仁生謹上

回覆日期：2015/07/13
資料來源：台灣e院 - 請問小孩不自主搖頭問題

彙整補充說明

針對您提到的兒童搖頭與出汗的問題，首先要了解這些現象可能的原因及處理方式。
您的孩子年僅2歲3個月，曾經有過多次感冒發燒及熱痙攣的歷史，這些都可能影響到他的神經系統發展。
您提到的「不自主的搖頭」現象，可能是由於多種因素造成的，包括模仿行為、神經系統的發展問題，或是其他潛在的健康問題。

首先，關於搖頭的現象，這可能是小孩在探索自我運動能力的一部分，或是模仿周圍人的行為。
小孩在這個年齡階段，對於周遭的事物非常好奇，可能會不自覺地模仿大人的動作或是電視上的角色。
若搖頭的頻率增加，或伴隨其他異常行為，建議您帶孩子去看小兒神經科醫師進行進一步的評估，以排除任何神經系統的問題。

其次，關於出汗的問題，兒童出汗的原因可能有很多，像是新陳代謝旺盛、環境溫度過高、或是情緒激動等。
您提到即使在冷氣環境下，孩子仍然會出汗，這可能是因為他對於熱的敏感度較高，或是身體的調節機制尚未成熟。
若出汗的情況非常嚴重，建議檢查甲狀腺功能，因為甲狀腺功能亢進也可能導致過度出汗。

關於飲食方面，您提到孩子的飲食習慣不佳，偏好吃麵包和蛋糕，而不喜歡肉類和蔬菜，這可能導致營養不均衡，進而影響到他的生長發育。
雖然配方奶的攝取量看起來足夠，但若其他食物攝取不足，仍可能導致缺乏某些必要的營養素，例如鈣、鐵等。
建議您可以尋求小兒科醫師的幫助，進行營養評估，並獲得專業的飲食建議。

最後，對於您提到的「缺鈣」的擔憂，雖然鈣的缺乏可能會影響到孩子的骨骼發展，但單靠飲食的評估並不足以確定是否真的缺鈣。
建議可以透過血液檢查來確認鈣的水平，並根據檢查結果進行相應的補充。

總結來說，您可以考慮以下幾個步驟來處理目前的情況：
1. 就醫檢查：帶孩子去看小兒神經科，評估搖頭的原因，並檢查是否有其他神經系統的問題。

2. 營養評估：尋求小兒科醫師的建議，進行飲食評估，並獲得改善飲食的建議。

3. 檢查甲狀腺功能：若出汗情況嚴重，建議檢查甲狀腺功能，以排除內分泌問題。

4. 鼓勵均衡飲食：嘗試多樣化孩子的飲食，讓他接觸不同的食物，並逐漸引導他接受肉類和蔬菜。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子健康快樂！