每次大便都出血？
醫生您好：最近一兩個月每次大便用衛生紙擦拭時都有鮮紅色的血，這樣的情形至少持續一個月以上。
有至家裡附近的家醫科詢問，醫生表示現在的年齡比較不會是大腸癌的患者比較像肛裂或是痔瘡，不建議作大腸鏡篩檢，只開了三天塞劑給我。
回家使用塞劑，還是一樣，每次大便都有血。
我本身沒有便秘的情況，每天都會解便，只是每次解便要出來時，肛門都會很痛(不管大便粗細)。
我自己也自我安慰想說是肛裂之情形，想請問一下肛裂會這樣都不會癒合嗎?因為這樣的情況有點久了，加上最近又很容易喘(網路google大腸癌也會有容易喘的情況)。
很擔心會不會是大腸癌，有需要去作大腸鏡篩檢嗎?如果要去是去醫院比較好，還是一般家醫診所就可以了呢?再麻煩您了，謝謝!
chuan，30~39歲女性，詢問日期：2015/07/16
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，您最近每次大便時都有鮮紅色的血，並且伴隨肛門疼痛，這樣的情況持續了一段時間。
首先，便血的原因有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症等，而大腸癌的可能性在年輕人中相對較低，尤其是在您提到的年齡層。
根據醫學文獻，痔瘡和肛裂是導致便血的常見原因。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的腫塊，當這些腫塊受到壓力（例如排便時）時，可能會出血。
肛裂則是肛門內部的皮膚裂開，通常會伴隨疼痛和出血。
由於您提到每次排便都會感到疼痛，這可能是肛裂的症狀。
至於您提到的便血持續時間較長，這確實需要引起重視。
肛裂在某些情況下可能不易癒合，尤其是如果排便時仍然有疼痛和不適，這可能導致您在排便時不自覺地緊張，進而影響癒合。
建議您在飲食上增加纖維攝取，保持大便柔軟，這樣可以減少排便時的壓力，幫助肛裂癒合。
至於大腸癌的擔憂，雖然年輕人罹患大腸癌的機率較低，但如果您有持續的便血，特別是伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛、改變排便習慣等），則建議進一步檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的篩檢方法，可以幫助排除大腸癌及其他腸道疾病。
您可以考慮就醫，尋求專科醫師的意見，尤其是大腸直腸外科醫師，他們能提供更專業的診斷和治療建議。
如果您對於就醫的地點有疑慮，建議您可以先從家醫科開始，若醫生認為需要進一步檢查，會轉介您至專科醫師。
至於您提到的容易喘的情況，這通常與大腸癌無直接關聯，但如果您有其他健康問題或症狀，建議也向醫生詢問。
最後，保持良好的生活習慣，定期運動，均衡飲食，並保持心理健康，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能儘快就醫，獲得適當的診斷與治療，祝您早日康復！
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