關於車禍後的輕微腦震盪？
不好意思我想請問一下友人的媽媽在一個月前出過車禍，被人撞，送醫後有輕微腦震盪，之後也有去做腦部的檢查，檢查出來都沒有問，但最近開始友人說她暈倒的頻率增加，現在住院觀察中，有關腦科的檢查他們都做過了，報告出來也都沒事。
我想請問一下除了腦科的檢查之外，還需要去檢查哪一科呢?友人的媽媽60歲了，有高血壓，但在車禍之前都不曾暈倒，車禍後才出現暈倒的狀況。
還有哪些都西不適宜吃的呢 ?
喬，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/22
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微至於常常發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。
2.因姿勢改變而引起的低血壓。
例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。
像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。
3.腦部局部血管的狹窄、阻塞或血流不足等。
4.血液本身的問題如低血壓、血糖過低等。
5.像癲癇的發作有時會突然倒下去，看起來像昏倒似的，可能有肢體抽動及神情恍惚持續較久的情形。
建議您可以找神經科或是心臟科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您
回覆日期：2015/07/22
彙整補充說明
根據您提供的情況，友人的媽媽在車禍後經歷了輕微的腦震盪，並且在隨後的檢查中未發現明顯的異常，但最近出現了暈倒頻率增加的情況。
這樣的情況需要進一步的評估，因為暈倒可能由多種因素引起，特別是在有高血壓的背景下。
首先，除了神經內科的檢查，建議可以考慮以下幾個科別：
1. 心臟科：由於友人的媽媽有高血壓，心臟的健康狀況可能會影響到血液循環，進而導致暈倒。
心臟科醫師可以進行心電圖、心臟超音波等檢查，以排除心律不整或心臟功能不全等問題。
2. 內科：內科醫師可以評估其他系統的健康狀況，包括血糖、電解質等，這些都可能影響到身體的穩定性，導致暈倒。
3. 耳鼻喉科：如果暈倒伴隨著頭暈或平衡問題，耳鼻喉科可以檢查內耳的功能，因為內耳的問題（如美尼爾氏症）也可能導致暈眩和暈倒。
4. 神經外科：雖然已經做過腦部檢查，但如果症狀持續或加重，建議再次諮詢神經外科醫師，進一步評估是否有其他潛在的問題。
在飲食方面，對於有高血壓的患者，建議避免以下食物：
- 高鈉食物：如鹽分過高的加工食品、醃製食品、快餐等，因為鈉會導致血壓升高。
- 高脂肪食物：特別是飽和脂肪和反式脂肪，這些食物可能會增加心血管疾病的風險。
- 含糖飲料：過多的糖分攝取可能導致體重增加，進而影響血壓控制。
- 咖啡因：過量的咖啡因可能會影響心臟的健康，導致心跳加速或不規則。
此外，建議友人的媽媽保持充足的水分攝取，避免脫水，並且注意休息，避免劇烈運動或突然改變姿勢，這些都可能引發暈倒的情況。
總之，友人的媽媽的情況需要多科別的評估，特別是心臟科和耳鼻喉科的檢查，並且在飲食上要特別注意高血壓的控制。
希望她能夠早日康復，恢復健康。
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