解便出血與肛門疼痛:可能是痔瘡引起的症狀?-外科

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排便流血?


柯醫師您好,我前天和昨今天解便時都覺得肛門痛痛的,解後發現馬桶內有鮮血,以衛生紙擦拭時,衛生紙上也有鮮血。
並且發現自己肛門口有一大一小塊肉,這是外痔嗎?
流鮮血是因為痔瘡發作嗎?
是否可以去購買痔瘡外用藥膏來擦呢?
我近來因為工作關係時常熬夜,平時飲食偶爾吃微辣食物。
另外近日覺得似乎有些微便秘情形,有時會覺得腹部脹脹的,是因為便秘的關係嗎?
謝謝您的耐心解答。



藍石,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/27

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來可能是內外痔合併肛門裂傷,如果出血情形不嚴重,使用痔瘡外用藥膏是可以的,當然便秘也會加重痔瘡跟肛裂的症狀,建議你先改善生活作息和飲食習慣,如果症狀沒有改善再去看醫生吧。


回覆日期:2015/07/27

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便時感到肛門疼痛並伴隨鮮血,這些症狀確實可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,但可能會導致鮮紅色的出血;而外痔則可能會感到疼痛,尤其是在排便時。
您提到的肛門周圍有一大一小塊肉,這可能是外痔的表現,尤其是如果這些腫塊在排便時變得更加明顯或疼痛。

流鮮血的情況通常是由於痔瘡的發作,尤其是在便秘的情況下,硬便會對肛門造成更大的壓力,進而引發出血。
便秘本身也會導致排便時的疼痛,因為硬便在通過肛門時會造成摩擦,進一步加重不適感。

在您的情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善症狀:
1. 飲食調整:增加纖維攝取量,多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少便秘的發生。
避免辛辣、油膩的食物,因為這些可能會刺激腸道,增加不適感。

2. 保持水分:每天至少喝足夠的水,這有助於保持腸道的正常運作,減少便秘的機會。

3. 適度運動:定期進行適度的運動,有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

4. 使用外用藥膏:如果您確定是痔瘡,可以考慮使用市面上常見的痔瘡外用藥膏來緩解症狀。
這些藥膏通常含有消炎成分,能夠減輕疼痛和腫脹。

5. 避免過度用力:在排便時,盡量避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血的風險。

如果您的症狀持續不改善,或是出現其他異常情況(如持續出血、劇烈疼痛、腫塊變大等),建議儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行肛診或肛門鏡檢查,以確定具體的診斷並給予適當的治療方案。
痔瘡雖然常見,但若不加以處理,可能會導致更嚴重的問題,因此及早就醫是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況,祝您早日康復!

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