高齡老人家的大腸憩室炎治療：灌腸是否適當？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

針對您奶奶的情況，88歲的高齡老人家出現便秘、右腹疼痛、發燒等症狀，懷疑為大腸憩室炎，並且X光檢查顯示有腸道堵塞，這樣的情況確實需要謹慎處理。
灌腸在這種情況下的適當性是值得討論的。

首先，大腸憩室炎是一種常見的消化系統疾病，尤其在高齡患者中更為普遍。
憩室炎的發作通常伴隨著腹痛、發燒、便秘或腹瀉等症狀。
對於這類患者，治療的首要目標是控制感染和減少腸道的負擔。
一般來說，對於急性憩室炎的患者，醫生會建議暫時禁食，並使用抗生素來控制感染。

在這種情況下，灌腸的使用需要非常謹慎。
灌腸可能會增加腸道的壓力，尤其在已經存在腸道堵塞的情況下，這可能會導致腸穿孔或腹膜炎等嚴重併發症。
對於高齡患者，因為其生理機能較弱，對於手術或侵入性治療的耐受性也相對較低，因此在進行灌腸時需要特別小心。

根據您的描述，您的奶奶在接受灌腸後高燒持續不退，這可能意味著感染未得到控制，或者灌腸本身可能引發了其他問題。
在這種情況下，建議您立即與主治醫師討論，了解灌腸的必要性及其風險，並考慮是否需要調整治療方案。

一般來說，對於大腸憩室炎的患者，尤其是高齡患者，適當的處置包括：
1. 禁食：在急性發作期間，通常建議禁食，以減少腸道的負擔。

2. 抗生素治療：使用抗生素來控制感染，這是治療的關鍵。

3. 觀察與評估：密切觀察病情變化，包括腹痛、發燒等症狀的改善或惡化。

4. 避免灌腸：在沒有醫生的明確指示下，應避免進行灌腸，特別是在有腸道堵塞的情況下。

總之，對於您奶奶的情況，建議您與醫療團隊進行深入的溝通，了解所有可能的治療選擇及其風險，並根據醫生的專業建議來制定最適合的治療計劃。
高齡患者的健康管理需要特別謹慎，確保在治療過程中不會引發其他併發症。
希望您的奶奶能夠早日康復。