胸悶、呼吸困難是過度換氣症候群嗎？-家醫科

會覺得胸悶、呼吸困難？

醫師，您好：

今年三月份的時候，由於突然覺得胸悶、呼吸不過來，感覺好像吸不到氣，就到醫院心臟科做檢查，做完心電圖、抽血後，暫時排除心肌梗塞的情況，後來又做超音波及運動心電圖，也沒發現任何異常情況。

接下來到最近七月底，早上突然又覺得胸悶、呼吸不過來，但這次伴隨著手麻、腳麻及頸部麻等症狀，這次是掛急診，一樣是抽血，也是無心肌梗塞的情形，但過中午後症狀就解除。

第二天早上同樣情形又來了，這次去急診醫師幫我檢查動脈血中二氧化碳含量，發現含量過低，認定我這是過度換氣症候群，要我放輕鬆。

但現在這種症狀幾乎每天早上都會發生，只是症狀輕與重之分，這已經讓我相當困擾，不知道這情況我還可以找什麼樣的醫生，還可以做什麼樣的檢查？精神科醫師我也有看過，但吃過藥後幾乎沒什改善。

Johnny，40~49歲男性，詢問日期：2015/08/15

陳鵬升醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛福部桃園醫院家醫科主治醫師

Dear Johnny
看了您的描述，也知道您也作了這麼多的檢查
了解到何謂＂過度換氣症候群＂
心中在想其實您碰到的醫師都非常盡心
也非常優秀，真正的問題還是出於生活的調適出了問題
所以看再多的醫作再多的檢查
以及吃再多的藥物恐都幫助的有限
我比較建議要改變生活的步調
增加運動及休閒的時間以及親友的相互支持
其實比較重要，至於當症狀來襲時
還是要以大塑膠帶罩住頭部來降低二氧化碳排出過多所造成的副作用
謝謝您的提問
祝您早日恢復健康

回覆日期：2015/08/15
資料來源：台灣e院 - 會覺得胸悶、呼吸困難

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的胸悶和呼吸困難的症狀，確實有可能與過度換氣症候群（Hyperventilation Syndrome）有關。
過度換氣症候群是一種由於過度呼吸導致血液中二氧化碳濃度降低的情況，這會引起一系列的生理反應，包括胸悶、呼吸困難、手腳麻木等症狀。
您提到的手麻、腳麻及頸部麻等症狀，都是過度換氣的常見表現。

在您的情況中，醫師已經排除了心臟疾病的可能性，這是非常重要的一步。
心電圖、超音波及運動心電圖的檢查結果正常，這意味著您的心臟功能並無異常，這樣可以讓您稍微放下心中的疑慮。
過度換氣症候群的發作通常與心理因素有關，如焦慮、壓力或緊張等情緒狀態。
這些情緒因素可能會導致您在無意識中進行過度呼吸，進而引發身體的不適感。

針對您的問題，您可以考慮以下幾個方向來進一步處理您的症狀：
1. 尋求心理諮詢：由於過度換氣症候群常與情緒壓力有關，建議您尋求心理醫生或心理諮商師的幫助，進行心理治療或認知行為療法（CBT），這可以幫助您更好地管理焦慮和壓力。

2. 呼吸訓練：學習一些呼吸技巧，如腹式呼吸或放鬆呼吸法，可以幫助您在感到焦慮或呼吸困難時，減少過度換氣的情況。
這些技巧可以在專業的呼吸治療師或物理治療師的指導下學習。

3. 生活方式的調整：增加運動量，尤其是有氧運動，如散步、游泳或瑜伽，這些都能幫助減輕壓力，改善身心健康。
此外，保持規律的作息和健康的飲食習慣也很重要。

4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查，如肺功能測試或其他相關檢查，以排除其他潛在的健康問題。

5. 支持系統：與家人和朋友分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於心理健康的改善也非常重要。

最後，請記得，過度換氣症候群雖然會造成不適，但通常是可以透過適當的治療和生活方式調整來改善的。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。