會覺得胸悶、呼吸困難？
醫師，您好：今年三月份的時候，由於突然覺得胸悶、呼吸不過來，感覺好像吸不到氣，就到醫院心臟科做檢查，做完心電圖、抽血後，暫時排除心肌梗塞的情況，後來又做超音波及運動心電圖，也沒發現任何異常情況。
接下來到最近七月底，早上突然又覺得胸悶、呼吸不過來，但這次伴隨著手麻、腳麻及頸部麻等症狀，這次是掛急診，一樣是抽血，也是無心肌梗塞的情形，但過中午後症狀就解除。
第二天早上同樣情形又來了，這次去急診醫師幫我檢查動脈血中二氧化碳含量，發現含量過低，認定我這是過度換氣症候群，要我放輕鬆。
但現在這種症狀幾乎每天早上都會發生，只是症狀輕與重之分，這已經讓我相當困擾，不知道這情況我還可以找什麼樣的醫生，還可以做什麼樣的檢查？
精神科醫師我也有看過，但吃過藥後幾乎沒什改善。
Johnny，40~49歲男性，詢問日期：2015/08/15
陳鵬升 醫師回覆-家醫科
Dear Johnny看了您的描述，也知道您也作了這麼多的檢查了解到何謂＂過度換氣症候群＂心中在想其實您碰到的醫師都非常盡心也非常優秀，真正的問題還是出於生活的調適出了問題所以看再多的醫作再多的檢查以及吃再多的藥物恐都幫助的有限我比較建議要改變生活的步調增加運動及休閒的時間以及親友的相互支持其實比較重要，至於當症狀來襲時還是要以大塑膠帶罩住頭部來降低二氧化碳排出過多所造成的副作用謝謝您的提問祝您早日恢復健康
回覆日期：2015/08/15
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您所經歷的胸悶和呼吸困難的症狀，確實有可能與過度換氣症候群（Hyperventilation Syndrome）有關。
過度換氣症候群通常是由於焦慮、緊張或情緒壓力引起的，當人們在這種情況下過度呼吸時，會導致血液中的二氧化碳濃度下降，進而引發一系列的生理反應，包括胸悶、呼吸困難、手腳麻木等症狀。
您提到的症狀在經過心臟科的檢查後已經排除了心臟問題，這是非常重要的一步，因為胸悶和呼吸困難的確可能與心臟疾病有關，但在您的情況下，心電圖和其他檢查結果正常，這使得心臟問題的可能性大大降低。
關於您提到的手麻、腳麻及頸部麻等症狀，這些也可能是由於過度換氣導致的血液中二氧化碳濃度過低，進而影響到神經系統的功能，造成麻木感。
這種情況在焦慮或緊張的情況下更為常見。
至於您目前的症狀幾乎每天早上都會發生，這可能與您的生活壓力、睡眠品質或情緒狀態有關。
建議您可以考慮以下幾個方向來進一步處理您的情況：
1. 尋求心理諮詢：如果您已經看過精神科醫師但效果不佳，或許可以考慮尋找其他專業的心理諮詢師，進行更深入的心理治療，特別是針對焦慮和壓力管理的療法，例如認知行為療法（CBT）。
2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您在感到焦慮或緊張時放鬆身心，減少過度換氣的發生。
3. 運動：適度的運動可以幫助釋放壓力，改善情緒，並增強身體的整體健康。
建議您選擇一些您喜歡的運動方式，並定期進行。
4. 生活方式調整：注意作息規律，保持良好的睡眠品質，避免過度疲勞和壓力的累積。
5. 醫學檢查：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，如肺功能測試或其他相關的檢查，以排除其他潛在的生理問題。
最後，請記得，過度換氣症候群的管理需要時間和耐心，透過適當的支持和治療，您可以逐漸改善這些症狀。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，恢復健康！如果有任何疑問，隨時歡迎再次詢問。
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