詢問呼吸照護中心及慢性肺阻塞照護建議-胸腔內科

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我要找呼吸照護中心?


李醫生您好:我想請問您幾個問題煩你幫我解說1.我爺爺是慢性肺阻塞,在半個多月前做了氣切手術,因為我爺爺的痰很多因此要一直抽痰.請問醫生:(1)如果這樣一直抽痰對我爺爺的肺部是否有負作用(2)如果做翻身及拍背的動作是否會影響到氣切的管子(3)因為我爺爺還在試應及訓練呼吸,因此幾乎都躺在床上,沒有足夠的運動量,導致他肚子的帳氣,請問是否有其改善方法(4)如果在我爺爺急需要抽痰時,一時沒有專業的人員在時,請問我們是否可以有甚麼可以輔助的動作及我們不是專業的護士,請問我們是否可以學習抽痰(5)請問我要如何去尋找呼吸照護中心,而我爺爺出院後的醫療照護問題,請問我們要如何去尋找謝謝李醫師的解說



綾綾,20~29歲女性,詢問日期:2002/06/10

李彥憲 醫師回覆-胸腔內科


1. 慢性阻塞性肺疾患者其痰多是常見的問題,若咳痰的力道不足還是經常需要借助外力, 如抽痰、胸部叩擊甚至姿勢引流等, 除非有禁忌症(如大咳血)須避免上述處置外, 只要過程小心謹慎(例如抽痰時間不可太久), 應無特別併發症。
抽痰技術並不困難, 一般民眾皆可學習。
2. 肚子脹氣應先排除可校正之因素(如腸阻塞、電解質不平衡),然後輔予藥物甚或考慮更換飲食等, 如此應可改善3. 您所謂的呼吸照護中心不知是否為專門照顧呼吸器依賴之患者,若病患不需呼吸器, 除了在家照護外,各公私立醫院所附設的護理之家也可考慮。



回覆日期:2002/06/10

彙整補充說明


您好!針對您爺爺的情況,我將逐一回答您的問題,並提供一些相關的建議和資訊。

1. 抽痰的影響:對於慢性肺阻塞(COPD)患者,尤其是經歷氣切手術後,抽痰是常見且必要的處置。
抽痰的主要目的是清除呼吸道中的分泌物,減少感染風險。
只要抽痰的過程小心謹慎,並且不過度頻繁,通常不會對肺部造成負面影響。
然而,過度抽痰可能會引起氣道刺激或損傷,因此建議在專業人員的指導下進行。

2. 翻身及拍背的影響:翻身和拍背是幫助排痰的有效方法,通常不會對氣切管造成影響,但需要注意動作的輕柔和穩定。
建議在進行這些動作時,應確保氣切管的位置正確且不會被拉扯,並且要觀察爺爺的反應,若有不適應立即停止。

3. 改善腹脹的方法:長時間臥床可能導致腹脹,這是因為腸道蠕動減少。
建議可以嘗試以下方法改善:
- 適度的翻身:定期幫助爺爺翻身,促進腸道蠕動。

- 輕柔的腹部按摩:可以輕輕按摩腹部,幫助氣體排出。

- 飲食調整:避免過多的碳水化合物和容易產氣的食物,選擇易消化的食物。

- 適度的運動:若爺爺的狀況允許,可以進行一些簡單的肢體運動,促進血液循環和腸道功能。

4. 抽痰的輔助方法:在沒有專業人員的情況下,若爺爺急需抽痰,可以考慮以下方法:
- 鼓勵咳嗽:可以幫助爺爺進行深呼吸,然後鼓勵他咳嗽,這樣有助於自然排痰。

- 使用吸痰器:如果有吸痰器,您可以學習如何使用,但建議在專業人員的指導下進行,以避免不當操作造成傷害。

5. 尋找呼吸照護中心:您可以透過以下方式尋找呼吸照護中心:
- 詢問主治醫師:主治醫師通常能提供相關的轉診資訊。

- 查詢醫院網站:許多醫院會在網站上列出其附設的專科診所或照護中心。

- 聯絡當地的健康服務機構:這些機構通常能提供社區資源和照護中心的資訊。

最後,慢性肺阻塞患者的照護需要全方位的考量,包括醫療、飲食、運動及心理支持。
建議您與醫療團隊保持密切聯繫,隨時更新爺爺的健康狀況,並根據需要調整照護計畫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您爺爺早日康復!

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