大便凹槽、擦血，是否為痔瘡？-外科

大便好像有凹槽擦屁股有血？

我剛剛上完大號的時候要擦屁股衛生紙上就有鮮血可是在擦一下就沒有了然後我也檢查一下我的大便比較粗但是沒有血也呈現深咖啡色的可是好像有小凹槽之前懷疑自己是不是有痔瘡因為之前那個來的時候屁股就感覺一陣一陣的疼痛感整個人都不敢動痛到暈眩過去害我現在都會提心吊膽它會不會又開始痛因為不是第一次這樣了請問這是痔瘡嗎？
還有我現在只要一點的小撞傷我就會頭暈感覺快暈過去的感覺怎麼會這樣？？

婷，10~19歲女性，詢問日期：2015/08/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

16歲的年紀都是痔瘡出血，如果有疼痛的情形則可能伴隨有肛門裂傷。這些問題都跟飲食習慣及生活作息有關係，建議要避免便秘並縮短排便時間，如果疼痛嚴重或是出血不止則要就醫治療。至於撞傷造成頭暈的問題，可能要請神經科專家回答比較適當。

回覆日期：2015/08/16
資料來源：台灣e院 - 大便好像有凹槽擦屁股有血

彙整補充說明

根據您的描述，您在排便後發現衛生紙上有鮮血，並且大便呈現深咖啡色且有小凹槽，這些症狀可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，通常會導致排便時出血，特別是在大便較粗或排便時用力的情況下。
您提到的鮮血通常是來自於肛門或直腸的下部，這與痔瘡的特徵相符。

在您的情況中，鮮血的出現可能是由於痔瘡的刺激或肛裂所引起的。
肛裂是指肛門周圍的皮膚撕裂，通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
您提到的「一陣一陣的疼痛感」可能與肛裂有關，這種情況在排便時會加重。

至於您提到的「小凹槽」，這可能是由於大便的形狀或質地所造成的，通常不會直接導致出血，但如果大便較硬或粗糙，可能會對肛門造成刺激，進而引發出血。

關於您提到的「頭暈感覺快暈過去」，這可能與多種因素有關，包括但不限於脫水、貧血或其他健康問題。
若您在排便後感到頭暈，建議您注意水分攝取，並確保飲食均衡。
如果這種情況持續發生，建議您尋求醫療專業的評估。

總體而言，根據您的症狀，痔瘡的可能性較高，但由於出血的原因可能有多種，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如肛門癌或其他腸道疾病。
特別是如果您有家族病史或症狀持續不改善，及早檢查是非常重要的。

最後，保持良好的排便習慣，避免便秘，增加纖維攝取，並保持適當的水分攝取，這些都是預防痔瘡和其他排便問題的有效方法。
如果您有任何疑慮或症狀惡化，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！