腹痛伴血便:可能的病因與處理方法-外科

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前期腹部劇痛拉不出來,後期大便沒有便只有血絲?


醫生您好:我從昨天半夜腹部劇痛,有拉了幾次,早上4點開始大便的狀況變成血絲黏液,量不多但每次來都很急,目前有吃止瀉藥,請問這該如何處置?目前整體沒有明顯的疼痛感!請問這有可能是什麼原因呢?麻煩醫師幫我解答 謝謝 9/7



李佾霖,30~39歲男性,詢問日期:2015/09/07

柯芳序 醫師回覆-外科


應該是急性腸胃炎,請盡快前往醫療院所就醫。



回覆日期:2015/09/07

彙整補充說明


腹痛伴隨血便的情況,通常是腸道出現問題的警訊,可能涉及多種病因。
根據您描述的症狀,包括腹部劇痛、頻繁排便及血絲黏液,這些都可能與急性腸胃炎、腸道感染、腸道炎症或其他腸道疾病有關。

首先,急性腸胃炎是常見的病因之一,通常由病毒或細菌感染引起,可能伴隨腹痛、腹瀉及血便。
這種情況下,腸道受到刺激,導致黏膜損傷,進而出現血絲或黏液。
若您近期有食用不潔食物或水源,則更應考慮這種可能性。

其次,腸道炎症,如潰瘍性結腸炎或克隆氏病,也可能導致類似症狀。
這些疾病通常伴隨腹痛、腹瀉及血便,且可能需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查來確診。

另外,若您有過去的腸道疾病史,如腸道憩室或其他腸道問題,這些也可能是導致目前症狀的原因。
憩室炎可能會引起腹痛及出血,特別是在進食後或排便時。

在處理方面,您目前已經服用止瀉藥,但這可能會掩蓋症狀,建議在未確定病因之前,最好暫時停止使用止瀉藥。
因為止瀉藥可能會使腸道內的病原體無法排出,導致病情加重。
建議您應該儘快就醫,進行詳細的檢查,以確定病因並獲得適當的治療。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 飲食調整:建議您暫時採取清淡飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物。
可以選擇米粥、白吐司等容易消化的食物。

2. 保持水分:由於腹瀉可能導致脫水,務必多喝水,必要時可以補充電解質飲料。

3. 觀察症狀:注意是否有其他症狀出現,如發燒、持續腹痛或血便量增加等,這些都應該及時告知醫生。

總之,腹痛伴隨血便的情況不容忽視,建議您儘快就醫,進行必要的檢查與治療,以確保健康。
希望您能早日康復!

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