大軟便出血：外科問題與可能原因分析-外科

大軟便出血？

今天下午是第二次上大號是便是軟便還附著血.衛生紙擦拭也有血點.後來還有一點便意再次去上..便一些些但血是有噴射狀(是鮮紅色的),有點擔心,以前從沒過.也沒有便秘

枝，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2015/09/24
資料來源：台灣e院 - 大軟便出血

彙整補充說明

大便出血的情況確實讓人擔心，尤其是當出現鮮紅色的血液時，這通常是由於肛門或直腸部位的問題所引起的。
根據你描述的情況，出血伴隨著軟便，且沒有便秘的歷史，這可能與痔瘡或肛裂有關。

首先，痔瘡是一種常見的疾病，尤其是在生活壓力大、飲食不均衡或長時間坐著的人群中。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但在排便時可能會出現鮮紅色的血液，這是因為排便時的壓力使得痔瘡腫脹或破裂而出血。
外痔則可能伴隨疼痛和不適感。

其次，肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門皮膚的撕裂，通常會伴隨著排便時的劇烈疼痛和出血。
雖然你提到沒有疼痛，但有時候肛裂的出血量也可能不多，且在排便後才會發現。

在你的情況中，鮮紅色的血液和噴射狀的出血可能更傾向於痔瘡的出血，尤其是如果你在排便時感到任何不適或壓力。
這種情況下，建議你可以採取以下幾個措施來改善症狀：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

2. 保持水分：每天至少喝8杯水，保持身體的水分攝取，這對於維持正常的腸道功能非常重要。

3. 避免長時間坐在馬桶上：這樣可以減少肛門區域的壓力，降低痔瘡或肛裂的風險。

4. 溫水坐浴：每天用溫水坐浴幾次，可以舒緩肛門區域的緊張和不適，促進血液循環。

5. 藥物治療：如果症狀持續，可以考慮使用藥局的痔瘡藥膏或塞劑來減輕不適。

如果在採取以上措施後，出血情況仍然持續，或是出現其他症狀如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等，建議你儘快就醫，進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行直腸鏡檢查，以確定出血的具體原因，並排除其他潛在的問題，如息肉或腫瘤等。

總之，雖然大便出血的情況可能是由於痔瘡或肛裂引起的，但持續的出血或其他異常症狀都應該引起重視，及時就醫是最好的選擇。
希望你能早日康復！