根尖手術？
醫師您好:
我門牙之前有做牙套,大概裝了十年了,前一陣子牙齦部分有膿胞出現,它忽大忽小的,
去診所看了牙醫,判斷後有兩個方法,1根尖手術 2先根管治療拆開牙套重做,但拆開後也有可能還是需要根尖手術,我該先做何種選擇,根尖手術後原有的牙套也得要重做嗎???
JACK，30~39歲男性，詢問日期：2015/10/06
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
上述情形可能是牙套(牙齒)周圍組織或牙根尖有發炎感染，如果是牙根尖感染，則須重新做根管治療，如果想保留牙套的話，可考慮做根尖手術，但如果原來的牙套密封性不佳，則建議拔掉牙套後做根管治療，但重新根管治療如果失敗，還是須做根尖手術，待根管治療之後再重新做牙套。
回覆日期：2015/10/06
資料來源：台灣e院 - 根尖手術
彙整補充說明
根尖手術與根管治療是針對牙齒根部問題的兩種不同治療方式，雖然它們的目的都是為了解決牙齒的感染或病變，但其操作方式和適用情況卻有所不同。
根管治療主要是針對牙齒內部的感染進行處理。
當牙齒的牙髓（即神經和血管）受到感染或發炎時，牙醫會進行根管治療，清除感染的牙髓組織，然後用專用材料填充根管，以防止未來的感染。
這種治療通常是在牙齒仍然有活性的情況下進行，且能夠保留牙齒的完整性。
相對而言，根尖手術則是針對根管治療後仍然存在的根尖病變進行的手術。
當根管治療後，牙根尖部仍然有感染或病變的情況，醫生會選擇進行根尖手術，透過手術直接切除牙根尖及周圍的病變組織，並清創以促進癒合。
這種手術通常是在根管治療無法完全解決問題的情況下進行。
在您的情況中，牙齦出現膿胞，這可能是由於根尖部的感染引起的。
牙醫提供的兩個選擇中，根管治療是先行清理牙齒內部的感染，而根尖手術則是針對根尖部的病變進行處理。
若您選擇先進行根管治療，若治療成功，則可能不需要進一步的手術；但若根管治療後仍然存在問題，則可能需要進行根尖手術。
至於牙套的問題，根尖手術後，原有的牙套通常需要重做。
因為手術過程中可能會影響到牙齒的形狀或位置，且手術後的癒合過程也可能需要時間，這樣會影響到牙套的適配性。
因此，建議在根尖手術後，待牙齒癒合穩定後再考慮重新製作牙套。
在選擇治療方式時，建議您可以考慮以下幾點：
1. 牙醫的建議：根據牙醫的專業評估，選擇最適合您當前情況的治療方式。
2. 感染的嚴重程度：如果感染情況較為嚴重，可能需要優先考慮根尖手術。
3. 牙齒的長期健康：考量到牙齒的長期使用，選擇能夠有效解決問題的治療方式。
最後，無論選擇哪種治療方式，定期回診和追蹤都是非常重要的，以確保治療的效果和牙齒的健康。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並早日恢復口腔健康。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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