前庭神經缺損與相關症狀-耳鼻喉科

前庭神經缺損？

醫生您好:
因為我去年11月發生車禍傷及頭部造成蜘蛛網膜下出血、顱骨穹窿閉鎖性骨折未提及顱內損傷、臉部挫傷，加護病房治療觀察一天後轉普通病房治療觀察，沒有腦部手術。出院後約3個月有暈眩的感覺，只要頭部動作大一點、睡覺躺下、起身就會有暈眩感覺，目前暈眩感覺已好轉不太會暈的感覺，我於今年4/23至耳鼻喉科做內耳功能檢查發現左側前庭神經缺損20%；另外出院後約3個月眼睛下眼皮，照鏡子時發現會跳動，跳動感覺不大但照鏡子可以明顯發現在跳動，目前觀察下眼皮已無跳動現象。
想請教醫生:
1、前庭神經受損是平衡感神經受損的意思嗎?
2、我前庭神經缺損20%，之後還能搭飛機嗎，還是不適合搭飛機了?會有嚴重耳鳴之類的問題嗎?發生車禍以前搭飛機不會頭暈也沒有身體不適的感覺，耳鳴感覺不明顯。
3、另外我之前因車禍導致眼皮跳動是顏面神經失調嗎?目前雖已不會跳動了，之後有可能會復發嗎?顏面神經失調有什麼檢查能做嗎?
不知道是要問耳鼻喉科還是神經外科，在勞煩醫生您的回覆，謝謝~

gary，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/14

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

hi：

您好，問題回復如下：

1. 是
2. 前庭神經的功能較差仍可以透過大腦的代償來改善，頭暈通常會慢慢改善，坐飛機應該不影響。
3. 理論上外傷產生的顏面神經失調通常在外傷那一刻就產生，延遲發生的機會很少，應該不大會復發。另外顏面神經跳動不一定顏面神經失調，若經常發作可至神經內科進行檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/10/14
資料來源：台灣e院 - 前庭神經缺損

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 前庭神經受損是否代表平衡感神經受損？

是的，前庭神經主要負責傳遞內耳的平衡感訊息到大腦。
當前庭神經受損時，患者可能會出現平衡感喪失、暈眩或眩暈等症狀。
這是因為大腦無法正確接收來自內耳的平衡訊息，導致身體對於位置和運動的感知出現問題。
您提到的暈眩感，尤其是在頭部動作較大或改變姿勢時，正是前庭神經功能受損的常見表現。

2. 前庭神經缺損20%後是否還能搭飛機？

一般來說，前庭神經缺損20%並不會直接影響您搭飛機的能力。
搭飛機時，耳朵的壓力變化可能會引起一些人感到耳鳴或不適，但這通常與耳朵的通氣功能有關，而非前庭神經的功能。
若您在搭飛機前沒有出現過頭暈或其他不適的情況，則搭飛機應該是安全的。
不過，若您在搭飛機時感到不適，建議在飛行前與醫生討論，並考慮使用一些緩解暈眩的藥物。

3. 眼皮跳動是否與顏面神經失調有關？

眼皮跳動（眼瞼痙攣）不一定是顏面神經失調的直接表現。
這種情況可能是由於疲勞、壓力、咖啡因攝取過多或眼睛乾澀等因素引起的。
若目前已無跳動現象，則可能是暫時性的問題。
至於是否會復發，這取決於引發因素的存在。
如果您經常感到眼睛疲勞或壓力過大，建議適當調整生活作息，並保持良好的眼睛保健。
若未來再次出現類似情況，則可以考慮就醫進行檢查。

在檢查方面，顏面神經的功能可以透過神經科醫師進行評估，通常會進行一些臨床檢查來確定神經的狀態。
若有需要，您可以諮詢耳鼻喉科或神經內科的專業醫師。

總結來說，您的前庭神經缺損可能會影響平衡感，但搭飛機的安全性通常不會受到影響。
眼皮跳動的問題可能與多種因素有關，若未來有復發的情況，建議尋求專業醫師的意見。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並在未來的生活中保持良好的健康。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！