前庭神經缺損與相關症狀-耳鼻喉科

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前庭神經缺損?


醫生您好:因為我去年11月發生車禍傷及頭部造成蜘蛛網膜下出血、顱骨穹窿閉鎖性骨折未提及顱內損傷、臉部挫傷,加護病房治療觀察一天後轉普通病房治療觀察,沒有腦部手術。
出院後約3個月有暈眩的感覺,只要頭部動作大一點、睡覺躺下、起身就會有暈眩感覺,目前暈眩感覺已好轉不太會暈的感覺,我於今年4/23至耳鼻喉科做內耳功能檢查發現左側前庭神經缺損20%;另外出院後約3個月眼睛下眼皮,照鏡子時發現會跳動,跳動感覺不大但照鏡子可以明顯發現在跳動,目前觀察下眼皮已無跳動現象。
想請教醫生:
1、前庭神經受損是平衡感神經受損的意思嗎?
2、我前庭神經缺損20%,之後還能搭飛機嗎,還是不適合搭飛機了?會有嚴重耳鳴之類的問題嗎?發生車禍以前搭飛機不會頭暈也沒有身體不適的感覺,耳鳴感覺不明顯。

3、另外我之前因車禍導致眼皮跳動是顏面神經失調嗎?目前雖已不會跳動了,之後有可能會復發嗎?顏面神經失調有什麼檢查能做嗎?不知道是要問耳鼻喉科還是神經外科,在勞煩醫生您的回覆,謝謝~



gary,20~29歲女性,詢問日期:2015/10/14

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


hi:您好,問題回復如下:1. 是2. 前庭神經的功能較差仍可以透過大腦的代償來改善,頭暈通常會慢慢改善,坐飛機應該不影響。
3. 理論上外傷產生的顏面神經失調通常在外傷那一刻就產生,延遲發生的機會很少,應該不大會復發。
另外顏面神經跳動不一定顏面神經失調,若經常發作可至神經內科進行檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2015/10/14

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,讓我來逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識。

1. 前庭神經受損是否代表平衡感神經受損?

是的,前庭神經主要負責傳遞有關平衡和空間定位的訊息。
當前庭神經受損時,會影響到身體的平衡感,導致暈眩、頭暈等症狀。
您提到的暈眩感,尤其是在頭部動作較大或改變姿勢時出現,正是前庭神經功能受損的常見表現。
這種情況在受傷後的幾個月內是相對常見的,因為身體需要時間來適應這種變化。

2. 前庭神經缺損20%後是否還能搭飛機?

一般來說,前庭神經的缺損不會直接影響您搭飛機的能力。
搭飛機時,耳朵的壓力變化可能會引起耳鳴或不適,但這與前庭神經的功能有一定的關聯。
如果您在搭飛機前沒有出現過嚴重的耳鳴或暈眩,則搭飛機的風險相對較低。
不過,建議您在搭飛機前,最好與耳鼻喉科醫師進行討論,確保您在搭飛機時不會出現不適的情況。

3. 眼皮跳動是否與顏面神經失調有關?

眼皮跳動(眼瞼震顫)通常是由於眼部肌肉的過度疲勞、壓力、咖啡因攝取過多或睡眠不足等因素引起的。
雖然顏面神經失調也可能導致面部肌肉的異常運動,但眼皮跳動不一定是顏面神經失調的直接表現。
由於您提到這種跳動目前已經消失,這可能是暫時性的現象。
如果未來再次出現,建議您可以尋求神經內科或眼科的專業評估。

關於顏面神經失調的檢查,通常可以透過臨床評估來進行,醫生會根據您的症狀進行詳細的檢查,必要時可能會進行影像學檢查(如MRI)來排除其他潛在的問題。

總的來說,您的情況需要持續的觀察和適當的醫療跟進。
建議您定期回診,並隨時向醫師反映您的症狀變化,以便獲得最佳的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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