一直持續排出有血的黏膜近一個月,有時一天排便5-6次,吃藥也未改善。?
楊醫師您好:在今年八月初時,發現自己排便習慣改變,時而便秘時而拉肚子,而且一直有便意,而且排便有血,至醫院做檢查後,在8/24安排大腸鏡檢查,割除了0.3mm和0.5mm的瘜肉,醫生表示良性沒問題,回家注意飲食,一個月後方可正常飲食。
但在九月初開始,排便很密集,常常早上至下午就6次,晚上則一次,且排出帶血黏膜。
後來九月初去看醫生,他表示腸子發炎,因此開了一顆”阿腸克錠400公絲”讓我服用,但常常好轉一,二天後又開始排便密集和有血黏膜。
一週後回診,醫生內診發現肛門有一顆腫腫的頗大,幫我做直腸鏡檢查,表示腸子一樣發炎中,而且太密集排便也導致內痣腫大,因此又開了一週的”阿腸克絲”讓我服用,狀況仍沒改善,還是持續密集排便及有黏膜,有時變成只排出一堆黏膜了。
家母真的很擔心,因此在九月中改去另一間醫院檢查,醫生也表示是腸子發炎,但因為之前的藥沒效,這位醫生開了”2顆安蒙西林膠囊,1顆腸必寧錠40毫克,1顆斷血炎膠囊”,讓我服用一週。
後來狀況有改善一點點,排便沒那麼密集,但仍然黏膜,只是黏膜的血變少。
後來10月初回診,醫生表示請我繼續吃藥二週至10/21再回診,在這期間我仍1-2天只排便2-3次,但某一天又會高達6次排便(導致肛門很痛,擦了有血),依舊每天一直有排黏膜(有時夾雜排空氣),有時一天三次都是只有黏膜,只是有時有血有時沒有。
由於吃藥近一個月都排黏膜,媽媽擔心到很難過,害怕一直排黏膜,腸壁會變薄。
我也真的不知如何是好,都有控制飲食及定時服藥,真的排黏膜排到非常害怕。
前天去看中醫,所以現在中藥和西藥一起服用,10/13-10/14狀況有好,無黏膜,但今天晚上又排出一堆黏膜(沒有血),我要怎麼做或吃什麼藥才有辦法徹底復原呢?
因為看媽媽為我擔心不已,我覺得很難過…。
不知道自己為什麼一直無法完全好轉。
阿狽,30~39歲女性,詢問日期:2015/10/15
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的 阿狽小姐根據您詳細描述,您的症狀比較像是潰瘍性腸炎,症狀可能會好好壞壞,不過還是必須專業醫生診視,所以請您去尋求腸胃專科醫師診視。
彰化醫院關心您的健康
回覆日期:2015/10/15
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您目前面臨的問題是持續的腸道不適,伴隨著排便習慣的改變及排出帶血黏膜的情況。
這樣的症狀可能與多種因素有關,包括腸道發炎、腸道感染、腸道功能失調等。
您提到的情況,尤其是排便頻繁且伴隨黏膜,可能是腸道的炎症反應或其他病理狀況所引起的。
首先,您在八月進行的大腸鏡檢查中,雖然切除了良性的瘜肉,但這並不代表腸道的其他部分沒有問題。
腸道發炎可能是由於多種原因引起的,包括飲食不當、壓力、感染或腸道菌群失調等。
您提到的“阿腸克錠”及其他藥物的使用,雖然有時會有短暫的改善,但如果症狀持續,建議您再次回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
在這種情況下,持續的排便黏膜和血液可能提示腸道的炎症或潰瘍,這需要醫生進一步評估。
您可以考慮以下幾點:
1. 持續監測症狀:記錄每天的排便次數、性質(如是否有黏膜、血液等),這些信息對醫生診斷非常重要。
2. 飲食調整:避免辛辣、油膩及刺激性食物,增加纖維素攝取(如水果、蔬菜、全穀類),這有助於改善腸道健康。
3. 藥物治療:如果目前的藥物治療效果不佳,建議與醫生討論是否需要更換藥物或增加其他治療選項,例如使用抗生素、消炎藥或益生菌等。
4. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,可能需要進一步的檢查,如再次進行大腸鏡檢查,或進行影像學檢查(如CT或MRI),以排除其他潛在的問題。
5. 心理支持:持續的健康問題可能會對心理造成影響,建議尋求心理支持或諮詢,幫助您減輕焦慮和壓力。
最後,請務必與您的主治醫生保持良好的溝通,並定期回診,這樣才能確保您的病情得到妥善的管理和治療。
希望您能早日康復,並能夠恢復正常的生活。
類似症狀問題與醫師回覆
排便有黏性血塊與疼痛疑慮?
主任您好,內文有些長麻煩您了我因泌尿道結石碎石完後及鼻竇炎狀況服用抗生素等藥物治療近一個月,這一個月裡我也因為身體狀況導致情緒低落食慾不振,一個月下來瘦了10公斤,腸胃也出現不適,一個多月來排便都偏軟爛條狀,有時又變細短,然後一個月下來有兩...
柯芳序 醫師回覆-外科
長期服用抗生素會造成偽膜性腸炎的疾病,症狀就如同你所描述的情形,但是如果已經做過大腸鏡檢查,那應該就可以確定沒有問題,依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併痔瘡出血,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物...排便有黏性血塊與疼痛疑慮-點我查看詳細內容
持續排便出血的原因與改善方法?
醫師你好!我已經持續二個多月都排便出血,但是都沒有任何的疼痛,體重也沒有明顯的改變,剛開始是大便用衛生紙擦時會出血,肛門明顯的會痛,以為是用衛生紙的問題改用溼紙巾擦還是一樣,而且這一個月來是一天排便一次也出血,一天二次兩次都出血,但是大便中...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。一、解便疼痛合併擦拭有血,這是典型的肛門裂傷症狀,通常成因是便秘,但是腹瀉也會造成肛裂。二、治療上首要是改善排便習慣,此外溫水坐浴也很有幫助,若是疼痛可以忍受,肛門栓劑療效也不錯。三、耕莘醫院蔡明宏醫師是資深的大腸直腸外...持續排便出血的原因與改善方法-點我查看詳細內容
大便帶血半年,仍有黏液排出?
醫師你好,半年多前發現大便前半段表面有出現紅色鮮血,二至三天後大便表面溝縫都有暗紅血,去醫院大腸鏡檢查有發現1公分瘜肉已切除,醫生説大腸無其他問題,出血應是痔瘡造成,但自此至今,每天排便大便表面縫縫都有暗紅色黏液狀物質,量不多,大便肛門也都...
柯芳序 醫師回覆-外科
既然已經做過大腸鏡檢查也切除了息肉那應該就要針對痔瘡出血來治療建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用多補充植物纖維跟水分若有需要則應該服用軟便劑其他的檢查應該是沒有需要了 大便帶血半年,仍有黏液排出-點我查看詳細內容
排血便找不到出血點?是否需要進行小腸鏡檢查??
症狀:第一次排血便111.1.9〜1.11病人:68歲女性病史:輕微胃潰瘍、膽固醇偏高診療:111.1.9.下午排血便3次,人暈眩。通報救護車緊急救護送至醫學中心急診室觀察。每8小時注射止血劑,葡萄糖+生理食鹽水持續吊點滴,111.1.11...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應與肝無關。需配合腸胃科醫師花些時間耐心檢查。小腸鏡/血管攝影都是考量項目。 排血便找不到出血點?是否需要進行小腸鏡檢查?-點我查看詳細內容
手術後持續排血便的原因及解決方案?
柯主任,您好:家父於9月初因直腸癌(一期)確診而動了手術,而在確診直腸癌的檢查過程中,有先做大腸鏡的檢查,檢查過程,除病灶外,另在大腸內有發現另2個瘜肉,故在做大腸鏡時即加以處理,處理後,家父排便次數變多,且有出血之狀況,醫師表示,此為正常...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 直腸癌手術或是息肉切除後確實有時會有輕微出血的併發症不過在一個月後還是斷斷續續會有這種情形便應該要排除手術或是息肉所造成的可能性最大的應該是痔瘡出血如果沒有造成貧血就不要緊也可以使用痔瘡栓劑治療2. 極少的可能性是直腸手術之吻合處出血...手術後持續排血便的原因及解決方案-點我查看詳細內容