攝護腺癌手術後PSA指數下降至1.13,是否代表已經痊癒?-腫瘤科

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攝護腺癌後驗PSA指數1.13有可能還有惡性腫瘤嗎??


104年6月29日psa檢查指數17.4同年8月3日切片檢查為惡性腫瘤即有攝護腺癌,9月4日psa檢查25.78,9月8日服荷爾蒙安得卡錠治療,10月6日打一個月之荷爾蒙針劑併服月荷爾蒙錠,同時抽血檢查PSA.並預定11月上旬做放射治療,自檢查得知有攝護腺癌後即自行另配合飲食及蔬果等自然療法,10月15日看psa指數報告只剩1.13,請問還有攝護腺癌嗎?在放射治療前可再做核磁共振造影檢查確認嗎?



pengser,60~69歲男性,詢問日期:2015/10/16

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:攝護腺癌指數PSA是用來追蹤用的,不是用來確診的。
你會確診攝護腺癌靠的是病理切片,有就是有,除非你有接受手術完切除才可以說沒有癌細胞了,不然就算PSA指數再低也一定還有癌細胞的。
你的PSA目前數字1.13是在正常範圍內,是可以說控制的不錯。
但很多做完放射治療的人,再搭抗荷爾蒙藥物使用,PSA都維持在<0.1以下,還是建議你要做放療。
至於要再做核磁共振我不建議,因為並不會影響目前的治療決策。
以上回答,謝謝!



回覆日期:2015/10/16

彙整補充說明


攝護腺癌手術後的PSA指數變化是評估病情的重要指標,但單一的PSA數值並不能完全代表是否已經痊癒。
根據您的描述,您在手術前的PSA指數高達25.78,並且經過荷爾蒙治療後,PSA指數下降至1.13,這顯示出治療對癌症的控制效果良好。
然而,這並不意味著癌症已經完全痊癒。

PSA(前列腺特異抗原)是一種由攝護腺細胞產生的蛋白質,正常情況下,健康男性的PSA指數應低於4 ng/mL。
當PSA指數高於正常範圍時,可能表示存在攝護腺疾病,包括攝護腺癌、攝護腺肥大或炎症等。
手術後,PSA指數的變化可以幫助醫生評估是否有殘留的癌細胞或復發的風險。

在您的情況中,PSA指數下降至1.13,雖然這個數值在正常範圍內,但仍需持續監測。
根據醫學界的共識,術後PSA指數應該持續下降,若出現波動或再次上升,則可能需要進一步的檢查和治療。
即使PSA指數低,也不能完全排除癌細胞的存在,因為有些癌細胞可能仍然存在於體內,未被檢測到。

至於您提到的核磁共振造影檢查(MRI),這是一種非侵入性的影像學檢查,可以幫助評估攝護腺及其周圍組織的狀況。
在放射治療前進行MRI檢查是可行的,尤其是當醫生需要更詳細的影像來評估病情時。
不過,是否需要進行MRI檢查,應該由您的主治醫師根據具體情況來決定。

最後,建議您與主治醫師密切溝通,定期進行PSA檢查,並根據醫生的建議進行後續的放射治療或其他治療方案。
保持良好的生活習慣和飲食,配合醫療治療,對於控制病情和促進康復都是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並獲得良好的醫療照護。

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