開刀後大便帶血塊：中風患者需要注意什麼？-外科

請問瘻管開刀後⋯？

許醫生您好
我想請問
我爸爸開瘻管ㄧ星期後
現在大便都有血塊
是正常嗎？
我好擔心
因為爸爸中風
重度殘障！不會說話表達

妞，30~39歲女性，詢問日期：2015/10/17

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

肛門?管手術後之傷口癒合若無感染或併發症至少需2-3周，這段期間排便伴隨少量出血是正常的，但若是出血量大或合併其他症狀，則建議您至外科門診接受進一步檢查以排除其他可能併發症。

回覆日期：2015/10/17
資料來源：台灣e院 - 請問瘻管開刀後⋯

彙整補充說明

在您提到的情況中，您的父親在開瘻管手術後出現大便帶血塊的情形，這確實讓人感到擔心。
首先，手術後的出血在某些情況下是可以理解的，尤其是在手術後的初期，身體正在癒合過程中，可能會出現一些輕微的出血現象。
然而，這種情況是否正常，還需根據出血的量、顏色以及伴隨的其他症狀來判斷。

一般來說，手術後的出血如果是少量且伴隨著大便的正常排出，可能是由於手術部位的癒合過程中出現的輕微出血，這在術後的幾週內是相對常見的。
然而，如果出血量較大，或者伴隨有其他症狀，如腹痛、發燒、持續的虛弱感等，則需要立即就醫進行進一步檢查。

對於中風患者，尤其是重度殘障且無法表達的情況，家屬需要特別注意以下幾點：
1. 觀察出血情況：記錄出血的頻率、顏色和量。
如果出血持續不斷或有增加的趨勢，應立即就醫。

2. 注意其他症狀：如有腹痛、發燒、嘔吐或其他不適，這些可能是併發症的徵兆，需儘快就醫。

3. 保持良好的排便習慣：中風患者可能因為活動受限而導致便秘，這可能會加重出血的情況。
可以考慮調整飲食，增加纖維素的攝取，並保持適量的水分攝入，以促進正常的排便。

4. 定期回診：手術後的患者應定期回診，讓醫生評估傷口癒合情況及排便狀況，必要時進行檢查。

5. 心理支持：中風患者及其家屬在面對這些健康問題時，心理壓力可能會很大。
尋求醫療團隊的支持或心理輔導，對於減輕焦慮和壓力是有幫助的。

總之，雖然手術後出現少量出血可能是正常的，但由於您父親的特殊情況，建議您儘快帶他去醫院進行檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
醫生會根據具體情況進行評估，並提供相應的治療建議。
希望您的父親能夠早日康復，並且您也能夠得到所需的支持和幫助。